Показатели | I группа | II группа | III |
Перинатальная смертность, % | 7,5 | 6,8 | 12,5 |
Ранняя неонатальная смертность, % | 3,5 | 1,1 | 5,1 |
Мертворождаемость, % | 4,0 | 5,7 | 7,4 |
Доля родов от общего числа родов, % | 12,6 | 66,7 | 20,6 |
Преждевременные роды, % | 3 | 4,4 | 10,5 |
Формирование потоков и мониторинг беременных осуществляют 2 дистанционных акушерских консультативных центра (далее - ДАКЦ):
- на базе областной клинической больницы (с 2004 года) с выездной акушерско-гинекологической и анестезиолого-реанимационной бригадой, которая ежегодно осуществляет до 180 выездов в районы области и учреждения г. Воронежа;
- на базе городской многопрофильной больницы БУЗ ВО "ВГК БСМП N 10" (с 2010 года).
В регионе внедрена региональная информационная система мониторинга родовспоможения (под наблюдением специалистов ДАКЦ находится 32% всех беременных - группы высокого риска).
Показатели перинатальной и младенческой смертности представлены в таблице. В 2012 году, несмотря на переход к новым критериям живорождения, достигнут уровень младенческой смертности ниже, чем в среднем по РФ и ниже индикаторных значений по программе модернизации здравоохранения.
| 2010 | 2011 | 2012 | Индикаторное | РФ, |
Младенческая смертность, промиле | 7,0 | 6,3 | 6,5 | 7,7 | 7,4 |
Перинатальная смертность, промиле | 6,6 | 6,4 | 8,5 | 8,5 | 7,16 |
Ранняя неонатальная смертность, | 2.7 | 2.6 | 3,0 | 3,3 | 2,67 |
В области организована двухэтапная система пренатальной диагностики нарушений развития ребенка. II этап осуществляется в медико-генетической консультации, которая входит в состав областного Перинатального центра.
В 2012 году создано 5 межрайонных центров перинатальной диагностики нарушений развития ребенка в первом триместре беременности, что позволило увеличить выявляемость врожденных пороков развития плода в 2012 году в первом триместре с 18% до 44% и снизить долю не выявленных при беременности грубых нарушений развития плода с 25% до 18%.
На территории области организовано 12 Центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации.
Ежегодно около 750 беременных группы высокого риска проходят оздоровление и долечивание в условиях специализированных санаториев Воронежской области.
Основные проблемы службы родовспоможения:
1. Большая доля акушерских отделений с мощностью менее 30 коек - 72%.
2. Материально-техническая база учреждений родовспоможения не во всех ЛПУ соответствует стандартам оснащения в соответствии с Порядками, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации.
3. Имеется потребность в строительстве современного городского родильного дома на базе многопрофильной больницы.
4. Недостаточно развита стационарозамещающая помощь (число койко-мест в дневных стационарах).
5. В связи с удаленностью отдельных районов от межрайонных акушерских центров и перинатального центра (расстояние от перинатального центра до самого отдаленного района - 350 км) имеется проблема перегруженности отделений патологии беременности пациентками, которые нуждаются в наблюдении и не требуют лечебных мероприятий до срока родов.