Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации" впервые одним из основных принципов охраны здоровья установлен приоритет профилактики.
Профилактика - это комплекс мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья и включающих в себя формирование здорового образа жизни, предупреждение возникновения и (или) распространения заболеваний, их раннее выявление, выявление причин и условий их возникновения и развития, а также направленных на устранение вредного влияния на здоровье человека факторов среды его обитания.
Профилактика неинфекционных заболеваний осуществляется на популяционном, групповом и индивидуальном уровнях органами государственной власти, органами местного самоуправления, работодателями, медицинскими организациями, образовательными организациями и физкультурно-спортивными организациями, общественными объединениями путем разработки и реализации системы правовых, экономических и социальных мер, направленных на предупреждение возникновения, распространения и раннее выявление таких заболеваний, а также на снижение риска их развития, устранение отрицательного воздействия на здоровье факторов внутренней и внешней среды, формирование здорового образа жизни.
Эффективность профилактических мероприятий определяется наличием полноценной инфраструктуры профилактики, включающей Центр медицинской профилактики, Центры здоровья, отделения/кабинеты профилактики, кабинеты здорового ребенка, "школы здоровья".
Формирование здорового образа жизни населения осуществляется на популяционном (средства массовой информации, Центр медицинской профилактики, Центры здоровья, отделения/кабинеты профилактики), групповом (Центры здоровья, отделения/кабинеты профилактики, "школы здоровья") и индивидуальном (Центры здоровья, отделения/кабинеты профилактики) уровнях и складывается из трех основных составляющих:
- информирование человека о принципах здорового образа жизни;
- создание мотивации к здоровому образу жизни;
- создание условий для реализации принципов здорового образа жизни.
В Воронежской области создана и функционирует полноценная инфраструктура медицинской профилактики:
- бюджетное учреждение здравоохранения "Воронежский областной центр медицинской профилактики" (далее - БУЗ ВО ВОЦМП);
- 13 Центров здоровья (9 - для взрослого населения, 4 - для детей, а также 1 мобильный Центр здоровья для детей);
- на базе лечебно-профилактических учреждений (далее - ЛПУ) - 1 отделение профилактики, 34 кабинета профилактики и 42 кабинета здорового ребенка.
Для целей практического овладения навыками здорового образа жизни создано и функционирует 515 "школ здоровья" практически во всех ЛПУ города и области.
Профилактические мероприятия осуществляются при тесном межведомственном взаимодействии, а также с участием общественных организаций и волонтерских движений.
БУЗ ВО ВОЦМП является профильным учреждением здравоохранения по координации профилактической работы в Воронежской области и осуществляет:
- организационно-методическое руководство и координацию деятельности лечебно-профилактических учреждений по вопросам медицинской профилактики;
- информационное обеспечение лечебно-профилактических учреждений и населения по вопросам профилактики заболеваний, сохранения и укрепления здоровья населения.
Для выполнения в полной мере своих задач Центры здоровья, отделения/кабинеты профилактики, кабинеты здорового ребенка оснащены соответствующим оборудованием. Медицинские работники Центров здоровья и отделений/кабинетов медицинской профилактики в ЛПУ, кабинетов здорового ребенка прошли необходимую подготовку.
В 2012 году в Центры здоровья обратились 89450 человек, в том числе 15709 детей. 84,5% от числа обратившихся прошли комплексное обследование. В ходе обследований у 63,5% взрослого населения и 71,6% детей выявлены факторы риска. 16312 человек прошли обучение в "школах здоровья".
В области разработаны приоритетные направления профилактической работы с детьми:
- Профилактические осмотры детей декретированных возрастов.
- Поддержание грудного вскармливания. С 2000 года в области реализуется инициатива ВОЗ ЮНИСЕФ "Больница доброжелательного отношения к ребенку", активно внедряется образовательная 40-часовая программа по поддержанию грудного вскармливания. 13 учреждений родовспоможения и детства получили статус ВОЗ ЮНИСЕФ "Больница доброжелательного отношения к ребенку".
- Оптимальная организация работы кабинета "Здорового ребенка".
- Работа 4 детских Центров здоровья (3 стационарных и одного мобильного, с 2014 года - 2 мобильных детских центра). В течение трех лет на территории Воронежской области осуществляется межведомственный проект "Здоровье подрастающего поколения". В рамках проекта все дети из общеобразовательных школ закреплены за детскими Центрами здоровья, на основании полученных показателей здоровья разрабатываются индивидуальные планы лечебно-оздоровительных мероприятий; разработан "паспорт здоровья" ребенка, в котором фиксируются оценка уровня состояния здоровья, степень физической подготовленности ребенка и др.
- Работа выездных профилактических бригад в детские оздоровительные лагеря и санатории. В течение 6 лет в летний оздоровительный период осуществляются выезды профилактических бригад специалистов - психологов, социологов, гигиенистов, наркологов, детских гинекологов, стоматологов. Они проводят комплекс мероприятий, направленных на пропаганду здорового образа жизни, профилактику наркомании, алкоголизма, табакокурения, соблюдения личной гигиены, профилактику заболеваний, передающихся половым путем и др. Ежегодно охват данным видом профилактической работы составляет свыше 7000 детей и 500 вожатых, проводится до 350 лекций, видеодемонстраций, викторин. Детям раздаются памятки и буклеты по пропаганде здорового образа жизни.
- Работа с неблагополучными семьями (не только по профилактике семейного сиротства, но и по снижению младенческой смертности).
- Работа с лицами допризывного и призывного возраста.
В Воронежской области реализуется комплексный подход к организации лечебно-оздоровительных мероприятий среди юношей, подлежащих призыву в ряды Вооруженных сил. В первую очередь это ранняя диагностика имеющейся патологии, в том числе функциональных отклонений, подлежащих коррекции, проведение лечебно-реабилитационных и оздоровительных мероприятий, а также активная профилактика развития заболеваний.