ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу включить меня и членов моей семьи в 2015 году в состав
участников мероприятия по предоставлению гражданам, постоянно проживающим
на территории Чукотского автономного округа, единовременной финансовой
поддержки при переселении для трудоустройства из поселка сельского типа
Янранай в город Певек на постоянное место жительства Подпрограммы
"Содействие занятости населения и социальная поддержка безработных граждан"
Государственной программы "Стимулирование экономической активности
населения Чукотского автономного округа на 2014 - 2018 годы", утвержденной
Постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 21 октября
2013 года N 410 (далее - Подпрограмма):
N п/п | Фамилия, имя, отчество, дата рождения | Степень родства | Серия, номер, дата выдачи документа, удостоверяющего личность, орган, выдавший документ | Сведения о регистрации по месту жительства, основание пользования (реквизиты договора социального найма либо свидетельства о праве собственности) |
Принимаем участие в Подпрограмме добровольно.
С условиями участия в Подпрограмме, в том числе в части безвозмездной
передачи жилого помещения в муниципальную собственность, ознакомлен(а) и
обязуюсь их выполнять.
Я и члены моей семьи достоверность и полноту настоящих сведений
подтверждаем. Даем согласие на проведение проверки представленных сведений
в федеральных органах исполнительной власти, включая Федеральную налоговую
службу, Федеральную миграционную службу, Федеральную службу государственной
регистрации, кадастра и картографии, а также согласие на обработку
персональных данных.
Я, ___________________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
предупрежден об ответственности в соответствии с законодательством
Российской Федерации в случае выявления в представленных мной сведениях и
документах, прилагаемых к заявлению, данных, не соответствующих
действительности и послуживших основанием для получения единовременной
финансовой поддержки.