1.1. Введение
Актуальность разработки региональной программы "Модернизация здравоохранения Республики Хакасия на 2011 - 2017 годы" (далее - Программа) обусловлена отрицательной динамикой некоторых показателей общественного здоровья Республики Хакасия (высокая смертность трудоспособного населения от туберкулеза, злокачественных новообразований, болезней системы кровообращения, высокая заболеваемость социально значимыми заболеваниями), необходимостью реструктуризации учреждений первичной медико-санитарной помощи, модернизации специализированных видов медицинской помощи, обновления основных фондов и расширения сети учреждений здравоохранения. Сокращение смертности населения от предотвратимых причин, как правило, достигается путем усиления мероприятий по исключению причин заболеваний, профилактических мер по раннему выявлению заболеваний, снижения числа дорожно-транспортных происшествий, обеспечения своевременности и эффективности лечения при травмах и сердечно-сосудистых заболеваниях, увеличения доступности специализированных и высокотехнологичных видов медицинской помощи.
(в ред. Постановлений Правительства Республики Хакасия от 22.03.2013 N 134, от 20.01.2014 N 10, от 14.03.2017 N 102)
В рамках реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" в республике были частично оснащены диагностическим оборудованием муниципальные поликлиники, учреждения детства и родовспоможения, однако материально-техническая база государственных лечебно-профилактических учреждений, стационаров муниципальных учреждений не соответствует рекомендуемым порядкам и стандартам. Востребованные виды диагностических и лечебно-диагностических мероприятий (магнитно-резонансная томография, радиологические виды лечения онкологических больных, нейрохирургические и сосудистые малоинвазивные виды лечения, эндопротезирование суставов и др.) оказываются за пределами Республики Хакасия за счет республиканского бюджета Республики Хакасия и личных средств граждан.
Проблемы здравоохранения Республики Хакасия длительное время были связаны с высоким уровнем дотационности бюджета, несформированностью инфраструктуры рынка медицинских услуг.
Материально-техническая база медицинских учреждений, информатизация системы оказания медицинской помощи требуют дополнительных финансовых вливаний с целью формирования единого подхода к реализации программы государственных гарантий и обеспечения выполнения федеральных отраслевых стандартов диагностики и лечения на территории всей страны.
Внедрение диагностических и лечебных технологий в систему практического здравоохранения требует инвестиций, которые должны быть направлены на ключевые, приоритетные направления медицинской отрасли. Это позволит получить максимальный эффект в области улучшения состояния здоровья граждан.
Наиболее важными задачами при модернизации системы здравоохранения, нацеленной на совершенствование медицинской помощи, являются:
- оптимизация сети учреждений здравоохранения и преодоление структурных диспропорций;
- достижение сбалансированности объемов медицинской помощи и приведение их к федеральным нормативам;
- внедрение современных информационных систем в системе здравоохранения;
- обеспечение условий выполнения федеральных стандартов оказания медицинской помощи;
- профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни;
- развитие современных медицинских технологий и расширение их доступности;
- формирование регламента, обеспечивающего одинаковую доступность медицинской помощи населению, проживающему в разных регионах Российской Федерации;
- создание конкурентного рынка медицинских услуг и расширение возможностей выбора медицинской организации и врача;
- усиление профессиональной и экономической мотивации медицинских работников к повышению качества и эффективности медицинской помощи;
- обеспечение современной материально-технической базы учреждений здравоохранения.
Решение таких задач возможно лишь при детальном планировании и проектировании процесса модернизации системы здравоохранения.
В Республике Хакасия развитие системы здравоохранения реализовывалась в рамках долгосрочной республиканской программы социально-экономического развития Республики Хакасия, которая утверждалась на 2003 - 2005 годы и 2006 - 2010 годы. Подведены предварительные итоги реализации данной Программы и выявлены нерешенные проблемы в сфере здравоохранения и общественного здоровья.
Программа разработана с учетом региональных особенностей, структуры заболеваемости и смертности населения региона, потребности в медицинской помощи с позиции реализации федеральных отраслевых стандартов. Программа представляет собой комплекс социально-экономических, организационных и других мероприятий, согласованных по ресурсам, исполнителям, срокам реализации и направленных на обеспечение модернизации системы здравоохранения Хакасии.
Программа разработана в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации и Республики Хакасия, регулирующими вопросы охраны здоровья граждан:
- Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (утв. ВС РФ 22.07.1993 N 5487-1) (с последующими изменениями);
- Постановление Правительства Республики Хакасия от 11.06.2009 N 260 "Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения Республики Хакасия" (с последующими изменениями);
Программа обсуждена:
- с руководителями учреждений здравоохранения, главными внештатными специалистами министерства, медицинской общественностью;