Динамика сети учреждений здравоохранения по уровням оказания медицинской помощи в 2010 - 2012 гг.
N п/п | уровень | 2010 г. | 2012 г. |
1. | 1 | 0 | 0 |
2. | 2 | 12 | 10 |
3. | 3 | 0 | 11 |
4. | 4 | 30 | 19 |
5. | 5 | 8 | 8 |
В результате реформирования инфраструктуры по уровням оказания медицинской помощи в 2013 году на втором уровне будут 10 учреждений, организуется третий уровень с количеством учреждений, равным 11, на четвертом уровне количество учреждений уменьшится до 19, что приведет к доступности стационарной медицинской помощи сельским жителям.
1.4. Кадровое обеспечение
В государственном и муниципальном здравоохранении занято 1593 врача и 4819 средних медицинских работников.
Имеют сертификаты специалистов 94,8% врачей и 90% средних медицинских работников, что выше на 4,6% показателя 2008 года. Квалификационные категории имеют 59,9% врачей и 58,3% средних медицинских работников.
Обеспеченность врачами составляет 29,5, обеспеченность средним медицинским персоналом - 89,4 на 10 тыс. населения. Значения данных показателей в республике ниже, чем в среднем по России и Сибирском федеральном округе (далее - СФО).
Обеспеченность участковыми врачами-терапевтами составляет 2,6 (РФ - 2,7), участковыми врачами-педиатрами - 10,1 (РФ - 10,4). Обеспеченность врачами общей врачебной практики - 0,8 (РФ - 0,6), обеспеченность кардиологами - 0,4 (РФ - 0,77), онкологами - 0,3 (РФ - 0,56), неврологами - 0,8 (РФ - 1,51).
Укомплектованность врачами составляет 94,9%, средними медицинскими работниками - 97,9% (отношение штатных должностей к занятым).
Коэффициент совместительства врачей - 1,6, среднего медицинского персонала - 1,3.
Укомплектованность первичного звена оказания медицинской помощи врачами-специалистами - 53,3%, участковой службы первичного звена врачами - 86,1%.
Укомплектованность сельских врачебных амбулаторий и участковых больниц врачами составляет 50%, фельдшерами на ФАП - 60%.
Соотношение численности врачебных должностей и должностей среднего персонала - 1:2,2.
Кадровая политика направлена на привлечение молодых специалистов в учреждения здравоохранения республики. Продолжается работа по организации целевого приема за счет средств федерального бюджета в медицинские высшие учебные заведения (далее - вуз). Так, в 2009 году 61 абитуриент из республики зачислен в медицинские вузы (2002 году - 47). С каждым поступившим в вуз определенные лечебно-профилактические учреждения (далее - ЛПУ) заключили договоры на последующее трудоустройство.
В 2009 году привлечено для прохождения интернатуры и дальнейшего трудоустройства в ЛПУ республики 30 выпускников медицинских вузов (2002 год - 21), из обучавшихся по целевому набору от республики вернулись 13 выпускников.
В целях обеспечения здравоохранения специалистами с высшим медицинским образованием в 2006 г. в составе Хакасского государственного университета им. Н.Ф. Катанова открыта специальность "Лечебное дело". Ежегодно увеличивается число студентов (50), в том числе обучающихся по целевому набору (10). В 2012 году ожидается первый выпуск в количестве 28 человек.
На базе государственных учреждений здравоохранения организованы клинические кафедры. За счет средств республиканского бюджета осуществляется приобретение учебной литературы, наглядных пособий, симуляторов для отработки практических навыков (виртуальная операционная, "рожающая женщина" и др.).
Совершенствование кадровой политики.
Цель кадровой политики - развитие системы управления кадровым потенциалом здравоохранения с учетом изменений, происходящих в здравоохранении, основанной на рациональном планировании подготовки и трудоустройства кадров, использовании современных образовательных технологий, эффективных управленческих и мотивационных механизмов, позволяющих улучшить укомплектованность учреждений здравоохранения медицинскими кадрами, способными на высоком профессиональном уровне решать задачи повышения качества медицинской помощи населению Республики Хакасия.
Потребность в специалистах с высшим медицинским образованием составляет 575 человек, в том числе в государственные учреждения здравоохранения - 104, в муниципальные - 471, в том числе в городские - 324, в ЦРБ - 147, из них в участковые больницы и в амбулатории - 38 врачей.
Основные направления повышения эффективности использования кадрового потенциала здравоохранения:
- в условиях низкой кадровой обеспеченности (61%) - улучшение кадровой укомплектованности учреждений здравоохранения врачебными кадрами;
- повышение профессионального уровня медицинских работников;
- устранение дублирования функций, перераспределение функций между различными профессиональными группами медицинского персонала;
- модернизация рабочих мест, повышение технической оснащенности;
- повышение значимости среднего медперсонала в оказании медицинской и медико-социальной помощи;