(в редакции постановления администрации
Костромской области от 22.09.2015 N 327-а)
Форма
В департамент топливно-
энергетического комплекса
и жилищно-коммунального хозяйства
Костромской области
(Дата, исх. номер)
ЗАЯВЛЕНИЕ на предоставление субсидий из областного бюджета юридическим лицам на возмещение недополученных доходов, связанных с оказанием коммунальных услуг отопления и горячего водоснабжения населению, за исключением поставки твердого топлива при наличии печного отопления
Наименование юридического лица (индивидуальный предприниматель)
__________________________________________________________________________
Юридический адрес ________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Прошу предоставить субсидию ______________________________________________
__________________________________________________________________________
(наименование субсидии)
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Приложение: (перечень документов, указанных в абзаце первом пункта 10.1
Порядка предоставления субсидий юридическим лицам на возмещение
недополученных доходов, связанных с оказанием коммунальных услуг отопления
и горячего водоснабжения населению, за исключением поставки твердого
топлива при наличии печного отопления).
Решение арбитражного суда о признании ____________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
несостоятельным (банкротом) и об открытии конкурсного производства
отсутствует.
Руководитель юридического лица
(индивидуальный предприниматель) ___________ _____________________________