Действующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ (с изменениями на: 28.05.2015)

Приложение 2
к приказу
министерства образования
и молодежной политики
Волгоградской области
от 18 ноября 2013 года N 1499

(в ред. приказа министерства образования и науки Волгоградской области от 22.07.2014 N 899,
приказа комитета образования и науки Волгоградской области от 28.05.2015 N 752)
     В ______________________________________________
     (уполномоченный орган местного самоуправления,

     ________________________________________________
     комитет образования и науки

     ________________________________________________
     Волгоградской области, далее - Оператор)

СОГЛАСИЕ на обработку персональных данных


Я, _______________________________________________________________________,

(Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия ___________ N ______________, выдан ________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________ "__" ______________ г.,

проживающий по адресу: ____________________________________________________

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

супруг(а) _________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

(Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия ___________ N ______________, выдан ________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________ "__" ______________ г.,

проживающая по адресу: ____________________________________________________

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

действующий(-е) за себя и от имени своих несовершеннолетних детей:

1. _______________________________________________________________________,

(Ф.И.О., дата рождения)

2. _______________________________________________________________________,

(Ф.И.О., дата рождения)

в  соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27 июля 2006

     г.  N  152-ФЗ  "О  персональных  данных"
 подтверждаю(-ем) свое согласие на

обработку Оператором моих (наших) персональных данных, включающих: фамилию,