(в ред. приказа министерства образования и науки Волгоградской области от 27.11.2014 N 1506)
Форма
Бланк организации
ИЗМЕНЕНИЕ ДАННЫХ О РЕБЕНКЕ, ОСТАВШЕМСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ, СОДЕРЖАЩИХСЯ В АНКЕТЕ РЕБЕНКА
___________________________________________________________________________
(орган опеки и попечительства)
___________________________________________________________________________
(номер анкеты ребенка)
Дата поступления изменений ________________________________________________
(число, месяц, год)
Дата передачи изменений ___________________________________________________
(число, месяц, год)
Сведения о ребенке
Фамилия, имя, отчество (при наличии)
____________________________________________________
Дата рождения _____________________________________________________________
(число, месяц, год)
___________________________________________________________________________
(наименование графы анкеты ребенка, в которую вносятся
дополнения и изменения)
___________________________________________________________________________
(текст дополнений и изменений)
___________________________________________________________________________
(реквизиты документа(тов), на основании которых внесены
дополнения и изменения)
Сотрудник органа опеки и
попечительства _____________ _______________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Номер анкеты ребенка в государственном банке данных о детях, оставшихся без
попечения родителей <*>
___________________________________________________________________________
Дата поступления изменений о ребенке в региональный банк данных о детях,
оставшихся без попечения родителей <*> "__" _________ 20__ года.
________________
<*> Заполняется региональным оператором государственного банка данных
о детях, оставшихся без попечения родителей.