Действующий

Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги "Назначение и выплата ежемесячной денежной выплаты гражданам, являющимся серебряными и бронзовыми призерами Олимпийских, Паралимпийских, Сурдлимпийских игр, чемпионами мира и проживающим на территории Рязанской области" (с изменениями на 22 марта 2023 года)



Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Назначение и выплата
ежемесячной денежной выплаты гражданам, являющимся
серебряными и бронзовыми призерами
Олимпийских, Паралимпийских, Сурдлимпийских
игр, чемпионами мира и проживающим на
территории Рязанской области"


(в ред. Постановлений МТСЗН Рязанской области от 03.04.2019 N 14, от 22.03.2023 N 14)



В отдел по __________________________________ государственного казенного учреждения Рязанской области "Управление социальной защиты населения Рязанской области", расположенный по адресу:___________________________


заявление N __________________________

(регистрационный номер)

о назначении ежемесячной денежной выплаты гражданам,

являющимся серебряными и бронзовыми призерами

Олимпийских, Паралимпийских, Сурдлимпийских игр,

чемпионами мира и проживающим на территории

Рязанской области



Фамилия, имя, отчество _______________________________________________


Адрес места жительства_____________________________________________________________

Наименование документа, удостоверяющего личность

Серия, номер документа

Кем выдан

Дата выдачи

Дата рождения


    Прошу назначить ежемесячную денежную выплату на основании Постановления

Правительства  Рязанской  области  от  28.12.2016  N  324 "О дополнительном

материальном  обеспечении  граждан,  проживающих  на  территории  Рязанской

области,  за выдающиеся достижения в сфере физической культуры и спорта" по

категории (необходимое отметить):

┌═‰

└═… - призеру Олимпийских, Паралимпийских, Сурдлимпийских игр;

┌═‰

└═… - чемпиону мира.

    Причитающуюся  мне сумму ежемесячной денежной выплаты прошу перечислять

(отметить необходимое):

┌═‰

└═… - в отделение почтовой связи по месту жительства N ____________________