Действующий

О ВЫПЛАТАХ СТИМУЛИРУЮЩЕГО ХАРАКТЕРА СПЕЦИАЛИСТАМ С ВЫСШИМ И СРЕДНИМ МЕДИЦИНСКИМ ОБРАЗОВАНИЕМ, УЧАСТВУЮЩИМ В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ В РАМКАХ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ НА ТЕРРИТОРИИ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ (с изменениями на: 14.03.2014)

МЕТОДИКА ОЦЕНКИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СПЕЦИАЛИСТОВ С ВЫСШИМ И СРЕДНИМ МЕДИЦИНСКИМ ОБРАЗОВАНИЕМ, УЧАСТВУЮЩИХ В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ В РАМКАХ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ НА ТЕРРИТОРИИ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ


Методика оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в оказании медицинской помощи населению в рамках реализации программы обязательного медицинского страхования, предоставляемой на территории Астраханской области (далее - методика оценки), разработана в целях определения количественного выражения общего результата деятельности медицинских работников.

Основной целью введения критериев оценки эффективности деятельности специалистов является оперативный анализ проводимой внутри медицинской организации работы, направленной на оптимальное использование потенциала медицинских работников в целях повышения доступности и качества медицинской помощи, и возможность стимулирования их труда для повышения качества и расширения объемов оказываемой медицинской помощи.

В методике оценки используется математический аппарат, позволяющий сформировать комплексную оценку результатов деятельности конкретного работника с учетом выполнения основных и дополнительных разделов деятельности.

Основные разделы деятельности для оценки результативности деятельности медицинских работников определены министерством здравоохранения Астраханской области. Дополнительные разделы, имеющие важное значение в деятельности конкретного работника, могут быть установлены (в количестве от 1 до 5 категорий) в медицинской организации комиссией по оценке результатов деятельности (далее - комиссия) с учетом мнения руководителей структурных подразделений, в которых осуществляет деятельность медицинский работник, представительного органа работников.

К основным разделам деятельности отнесены 12 категорий работ (услуг):

- оформление медицинской документации;

- постановка диагноза;

- назначение обследования;

- выполнение диагностических исследований;

- назначение лечебных мероприятий;

- выполнение лечебных мероприятий;

- проведение профилактических мероприятий;

- проведение противоэпидемических мероприятий;

- обеспечение преемственности медицинской помощи;

- соблюдение этико-деонтологических требований по отношению к пациенту (его представителям);

- соблюдение этико-деонтологических требований по отношению к сотрудникам;

- ведение учетно-отчетной документации.

Для расчета результативности деятельности медицинских работников необходимо проводить оценку основных разделов деятельности дифференцированно, с учетом выполнения медицинским работником конкретного раздела работ (услуг) на соответствующей должности. Рекомендуется использовать в оценке результативности следующие основные разделы деятельности в зависимости от специальности (должности):






Раздел работ (услуг)

 В условиях
 первичной медико-санитарной помощи        

 В условиях
специализированной
медицинской помощи

 В условиях скорой
 и неотложной
 медицинской помощи   

В вспомогательных
(параклинических)
 службах     

 Терапевт
участковый,
 педиатр
участковый,
врач общей
 практики  


 Медсестра
 врачей
участковых,
врача общей
 практики  



 Врач-
специа-
 лист  

Средний
медра-
ботник
врача-
специа-
 листа

 Средний
 медра-
 ботник,
 ведущий
самостоя-
 тельный
 прием  




 Врач   


Средний
медицин-
 ский
персонал




 Врач



Фельдшер,
 акушерка



Медицин-
 ская
 сестра




 Врач  


 Средний
медицин-
 ский
персонал

Оформление
медицинской
документации        


 +     


 +     


 +   


 +   


 +    


 +    


 +    


 +   


 +    


 +   


 +   


 +   

Постановка диагноза

 +     

 +   

 +    

 +    

 +   

 +    

Назначение
обследования        

 +     

 +   

 +    

 +    

 +   

 +    

Выполнение
диагностических
исследований        


 +     


 +     


 +   


 +   


 +    


 +    


 +    


 +   


 +    


 +   


 +   


 +   

Назначение лечебных
мероприятий         

 +     

 +   

 +    

 +    

 +   

 +    

Выполнение лечебных
мероприятий         

 +     

 +   

 +   

 +    

 +    

 +    

 +   

 +    

 +   

Проведение
профилактических
мероприятий         


 +     


 +     


 +   


 +   


 +    


 +    


 +    

Проведение
противоэпидемических
мероприятий         


 +     


 +     


 +   


 +   


 +    


 +    


 +    


 +   


 +    


 +   


 +   


 +   

Обеспечение
преемственности
медицинской помощи  


 +     


 +   


 +    


 +    


 +   


 +    

Соблюдение этико-
деонтологических
требований по
отношению к пациенту
(его представителям)



 +     



 +     



 +   



 +   



 +    



 +    



 +    



 +   



 +    



 +   



 +   



 +   

Соблюдение этико-
деонтологических
требований по
отношению к
сотрудникам         



 +     



 +     



 +   



 +   



 +    



 +    



 +    



 +   



 +    



 +   



 +   



 +   

Ведение учетно-
отчетной
документации        


 +     


 +     


 +   


 +   


 +    


 +    


 +    


 +   


 +    


 +   


 +   


 +   


Математический аппарат методики оценки представлен формулой расчета средневзвешенной величины, в которой весовыми значениями являются коэффициенты относительной важности основных разделов деятельности медицинского работника, назначенные экспертным путем специалистами министерства здравоохранения Астраханской области, и дополнительных разделов, которые устанавливаются комиссией с учетом мнения руководителей структурных подразделений, представительного органа работников.

Методика оценки предусматривает учет дефектов работ (услуг), допущенных работником при осуществлении своей деятельности:

- несвоевременность (позднее начало работ с момента появления информации для начала выполнения этих работ);

- неправильность (несоответствие работ общепризнанным правилам, норме, порядку, стандарту).

Методика оценки также предусматривает учет влияния допущенных дефектов на результативность.

Для учета дефектов и оказанного ими негативного влияния на результативность работ (услуг) в методике оценки предусмотрены дефектующие коэффициенты, назначенные экспертным путем специалистами министерства здравоохранения Астраханской области: