ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
(в ред. постановлений Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 21.04.2022 N 379-П, от 08.02.2024 N 34-П)
Директору организации социального
обслуживания Ямало-Ненецкого
автономного округа
_______________________________________
(полное наименование организации)
_______________________________________
от ___________________________________,
(Ф.И.О.)
дата рождения ________________________,
паспорт: серия ________ N ____________,
выдан ________________________________,
адрес по месту регистрации ____________
______________________________________,
телефон _______________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о включении в реестр кандидатов в социальные помощники
Я, _______________________________________________, прошу включить меня
(Ф.И.О. кандидата в социальные помощники)
в реестр кандидатов в социальные помощники.
Социальную семью прошу создать на условиях: раздельного проживания;
совместного проживания с лицом, нуждающимся в социальной поддержке, при
раздельном ведении хозяйства; совместного проживания с лицом, нуждающимся в
социальной поддержке, и совместного ведения хозяйства (нужное подчеркнуть).
Сообщаю о себе следующие сведения:
1. Сведения об имуществе (указываются объекты недвижимого имущества
(жилые помещения), находящиеся в собственности и (или) пользовании), копии
правоустанавливающих документов прилагаю