ФОРМА СВЕДЕНИЙ
(в ред. постановления Губернатора Ямало-Ненецкого автономного округа от 09.08.2021 N 111-ПГ)
СВЕДЕНИЯ
о лице, представляемом к поощрению Благодарностью
Губернатора Ямало-Ненецкого автономного округа
1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________
(последнее - при наличии)
2. Должность, место работы ________________________________________________
(точное наименование предприятия, учреждения,
организации)
3. Дата рождения __________________________________________________________
4. Общий стаж работы ______________________________________________________
5. Стаж работы в Ямало-Ненецком автономном округе _________________________
6. Какими наградами награжден(а) __________________________________________
(указывается вид награды и год награждения)
7. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого к поощрению
Руководитель _____________________________ ___________________
(фамилия, инициалы) (подпись)
МП (при наличии)
"___" ____________ 20___ г.