ЗАЯВКА
муниципального образования ___________________________
на участие в краевом этапе конкурса "Я выбираю ответственность"
Возрастная категория | Ф.И.О. участника (полностью) | Дата рождения | Паспортные данные | Номинация | Школа, класс | Ф.И.О. педагога, научного руководителя |
14 - 15 лет | ||||||
16 - 17 лет |
Председатель КДН и ЗП _________________________________________
подпись (Ф.И.О.)
М.П.
Зам. начальника управления
по делам несовершеннолетних
администрации Краснодарского края
З.П.КОЗЛОВА