Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ "РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ" (с изменениями на: 25.12.2015)


 1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами


В Краснодарском крае профилактическое направление определено как приоритетный принцип в сфере охраны здоровья граждан, проживающих на территории Краснодарского края. Его реализация обеспечивается путем разработки и реализации мероприятий по формированию здорового образа жизни; осуществления санитарно-противоэпидемических мероприятий; мероприятий по предупреждению и раннему выявлению заболеваний, в том числе предупреждению социально значимых заболеваний и борьбе с ними; проведению профилактических и иных медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Система медицинской профилактики в крае представлена: 5 центрами медицинской профилактики, 50 подразделениями медицинской профилактики в составе муниципальных амбулаторно-поликлинических учреждений (22 отделениями и 28 кабинетами), а также 17 Центрами здоровья (из них 4 - для детей) и "Мобильным Центром здоровья" на базе автомобиля "Вольво" - 1.

В 2012 году в Центрах здоровья принято 176,7 тысячи человек, мобильным Центром здоровья - 6,3 тысячи жителей Кубани. Охват населения осмотрами в Центрах здоровья составил в 2012 году 3,4 процента от общего числа жителей края, что превышает среднероссийский показатель (2,7 процента по данным 2011 года). Индикатор деятельности, отражающий число человек, прошедших комплексное обследование в Центрах здоровья, на 1000 населения по Краснодарскому краю составил 29,7, при целевом на 2012 год - 28,3.

Проведение комплекса профилактических мер по выявлению и коррекции факторов образа жизни и окружающей среды, которые увеличивают риск развития неинфекционных заболеваний у всего населения Краснодарского края (профилактика в рамках популяционной стратегии), в том числе со скрытым течением неинфекционных заболеваний и их своевременное лечение (профилактика в рамках стратегии высокого риска), а также по ранней диагностике неинфекционных заболеваний и лечения людей с установленными такими заболеваниями (вторичная профилактика неинфекционных заболеваний) позволит предупредить прогрессирование болезней и соответственно повлиять на снижение показателей преждевременной смерти жителей Краснодарского края.

Проводимая планомерная иммунизация граждан, проживающих на территории Краснодарского края, позволяет добиться снижения показателей заболеваемости по "управляемым" инфекциям. В результате проведения мероприятий, направленных на иммунизацию граждан, проживающих на территории Краснодарского края, уровень заболеваемости в Краснодарском крае значительно снизился: с 2007 года не регистрируются случаи заболевания дифтерией, зарегистрированы по одному случаю заболевания столбняком в 2007 и 2012 годах. Необходимо учитывать, что иммунопрофилактика - это управляемая технология, имеющая комплексную структуру наполнения мероприятиями. Иммунопрофилактика должна включать не только вакцинацию, но и изложенную в доступной форме информацию о необходимости ревакцинации как детей, так и взрослых. В настоящее время подавляющее большинство населения не владеет информацией о механизме действия вакцин и последствиях в случае прекращения вакцинации.

В результате проводимой системной работы по профилактике распространения ВИЧ-инфекции в течение последнего времени в Краснодарском крае наблюдается умеренное развитие эпидемического процесса, которое характеризуется ежегодным приростом новых случаев, не превышающим 12 процентов.

В рамках реализации мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции планируется обеспечить организацию и проведение работы по информированию и обучению различных групп населения средствам и методам профилактики ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов B и C, повышению ответственности за свое здоровье, а также пропаганде среди ВИЧ-инфицированных жизненных навыков, препятствующих распространению ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов B и C, повышающих качество жизни ВИЧ-инфицированных и препятствующих переходу ВИЧ-инфекции в стадию СПИДа.

Реализация профилактических мероприятий в Краснодарском крае по оказанию психиатрической и психотерапевтической помощи детям и подросткам с посттравматическими стрессовыми расстройствами и суицидальным поведением положительно повлияла на показатели смертности от суицидов со снижением на 19,8 процента (с 23,7 на 100 тысяч населения в 2008 году до 19,0 в 2012 году). В структуре смертности от неестественных причин суициды занимают 2-е место (17,3 процента). Планируемые меры позволят организовать эффективную работу по профилактике суицидов и оказанию психиатрической помощи населению, в том числе несовершеннолетним с суицидальным поведением, сократить смертность от самоубийств в крае до 18,7 на 100 тысяч населения к 2020 году.

В Краснодарском крае первичную медико-санитарную помощь взрослому населению оказывают 126 учреждений 1-го уровня, в том числе взрослых поликлиник - 37, центральных районных больниц - 35, районных больниц - 6, участковых больниц - 9, врачебных амбулаторий - 15, 158 офисов (отделений) ВОП, 731 ФАП, а также учреждения 2-го уровня - 151 учреждение здравоохранения, оказывающие специализированную медицинскую помощь.

В сети медицинских учреждений Краснодарского края функционирует 67 амбулаторно-поликлинических учреждения (АПУ). В структуре самостоятельных АПУ работают 37 взрослых поликлиник и 15 амбулаторий. В сельской местности функционируют 17 самостоятельных АПУ (23,6 процента). Из 35 учреждений, оказывающих стоматологическую помощь населению, в муниципальном подчинении - 34 (97 процентов) и в подчинении субъекту - 1 (3 процента), в том числе для взрослых - 29 (83 процента).

В настоящее время в лечебно-профилактических учреждениях края функционирует 213 дневных стационаров (юридических лиц). Ежегодно в них получают медицинскую помощь около 270 тысяч человек (2008 год - 254 тысячи человек).

Одним из существенных направлений по оптимизации коечного фонда края является внедрение стационарзамещающих технологий и, в частности, дневного стационара.

В целях развития системы оказания первичной медицинской помощи по принципу общеврачебной практики (ВОП) на территории Краснодарского края планируется разукрупнение терапевтических участков, имеющих ныне превышение норматива прикрепленного населения и оснащение ВОП медицинским оборудованием.