1. | Фамилия, имя, отчество | ||
2. | Наименование должности | ||
3. <*> | Квалификационная категория, дата присвоения, для медицинских и фармацевтических работников специальность, по которой присвоена категория | ||
4. | Должностной оклад по профессионально-квалификационной группе | ||
5. | Объем работы по данной должности (1,0; 0,75; 0,5; 0,25) с указанием вида работы (основная, совместительство) | ||
6. | Должностной оклад с учетом объема работы (гр. 4 x гр. 5) | ||
7. | коэффициент | Повышающий коэффициент к окладу (должностному окладу) по занимаемой должности в зависимости от отнесения к квалификационному уровню (гр. 6 x гр. 7) | |
8. | в руб. | ||
9. | в % | Выплаты к окладам (должностным окладам) работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (гр. 6 x гр. 9) | Выплаты компенсационного характера |
10. | в руб. | ||
11. | в % | Доплата к окладам (должностным окладам) в размере от 3 до 5 процентов в соответствии с п. 4.2 Положения | |
12. | в руб. | ||
13 | в % | Надбавка к окладам (должностным окладам) за работу со сведениями, составляющими государственную тайну (гр. 6 x гр. 13) | |
14. | в руб. | ||
15. | в % | Надбавка к окладам (должностным окладам) специалистам за работу в учреждениях, расположенных в сельской местности | |
16. | в руб. | ||
17. | в % | Надбавка за квалификационную категорию (гр. 6 x гр. 17) | Надбавки стимулирующего характера |
18. | в руб. | ||
19. | в % | Надбавка за наличие ученой степени | |
20. | в руб. | ||
21. | в % | Надбавка за наличие почетного звания (гр. 6 x гр. 21) | |
22. | в руб. | ||
23. | Стаж непрерывной работы лет, месяцев, дней | ||
24. | в % | Надбавка за стаж непрерывной работы | |
25. | в руб. | ||
26. | Итого месячная заработная плата по тарификации | ||
27. | Дополнительные сведения |
________________
<*> Графа 3 может быть выделена в отдельную таблицу с расшифровкой исходных данных
Ф.И.О. | Должность | Ученая степень | Почетное звание | Специализация | Квалификационная категория | Дата присвоения |
Форма N 3
(в ред. приказов министерства здравоохранения Ставропольского края от 24.01.2013 N 01-05/39, от 18.03.2014 N 01-05/152)