РЕКОМЕНДАЦИИ ПО РАСЧЕТУ НОРМ НАГРУЗКИ НА 1 ДОЛЖНОСТЬ В МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ (СТРУКТУРНЫХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЯХ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ) СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ ПРИ ОКАЗАНИИ АМБУЛАТОРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ И ДЕТСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ
(введены приказом министерства здравоохранения Ставропольского края от 24.07.2013 N 01-05/825)
1. Настоящие рекомендации разработаны в целях совершенствования планирования и учета амбулаторной медицинской помощи в рамках реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ставропольского края.
2. Руководителям медицинских учреждений необходимо в соответствии со статьей 162 Трудового кодекса РФ разработать локальные нормативные акты, устанавливающие нормы труда в каждом учреждении здравоохранения. Конкретные нормы нагрузки врачей, средних медицинских работников и других работников устанавливаются руководителями учреждений по согласованию с представительным органом работников с учетом демографического состава, заболеваемости, инвалидности, компактности участков, эпидемиологической ситуации и других условий. О введении новых норм труда работники должны быть извещены не позднее чем за два месяца.
3. Расчет норм нагрузки на 1 должность врача-специалиста, ведущего амбулаторный прием, осуществляется исходя из годового баланса рабочего времени по производственному календарю, норм времени приема врача-специалиста, установленной структуры приемов и планового количества рабочих дней в соответствующем году.
4. Годовой баланс рабочего времени определяется по производственному календарю на соответствующий год исходя из установленной продолжительности рабочего времени в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 14.02.2003 N 101 "О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности".
5. Годовой баланс рабочего времени корректируется на:
сокращение длительности рабочего дня в предпраздничные дни;
сокращение длительности рабочего дня для врачей-специалистов (женщин), работающих в сельской местности, в соответствии с Постановлением Верховного Совета РСФСР от 01.11.1990 N 298/3-1 "О неотложных мерах по улучшению положения женщин, семьи, охраны материнства и детства на селе";
количество дней дополнительного отпуска врачей-специалистов (включая врачей общей практики) в соответствии с Постановлениями Правительства Российской Федерации от 25.10.1974 N 298/П-22 "Об утверждении Списка производств, цехов, профессий и должностей с вредными условиями труда, работа в которых дает право на дополнительный отпуск и сокращенный рабочий день", от 30.12.1998 N 1588 "Об установлении врачам общей практики (семейным врачам) и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) ежегодного дополнительного оплачиваемого 3-дневного отпуска за непрерывную работу в этих должностях" и другими нормативно-правовыми актами в рамках действующего законодательства.
6. В расчет годового баланса рабочего времени на одного специалиста включена длительность отпуска (50%), с учетом финансовых средств, предусмотренных на замену лиц, уходящих в отпуск. Периоды временного отсутствия специалистов, кроме 50 процентов времени основного и дополнительного отпуска, при расчете нагрузки из годового баланса рабочего времени не исключаются.
7. Продолжительность рабочего времени в смену определяется в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 14.02.2003 N 101 и Правилами внутреннего трудового распорядка учреждения, определяющими 5 или 6-дневную рабочую неделю.
8. Структура приемов по видам (первичный, повторный, с профилактической целью, на дому) устанавливается медицинским учреждением самостоятельно на основе данных медицинской статистики за предыдущий год и с учетом развития профилактического направления работы, планируемых структурных преобразований в рамках реализации мероприятий, включенных в "дорожные карты".
9. Посещения по центрам здоровья планируются исходя из количества комплектов оборудования с учетом режима работы центра.
10. Посещения врачей физиотерапевтов, врачей по лечебной физкультуре, спортивной медицине планируются при условии ведения больного, назначения лечения с записью в амбулаторной карте в процессе контроля за лечением и после окончания назначенного курса лечения.
Заместитель министра
Е.Н.ФАЛЬКОВА