Недействующий

Об утверждении типового административного регламента предоставления органом труда и социальной защиты населения администрации муниципального (городского) округа Ставропольского края государственной услуги "Осуществление назначения и выплаты пособия на ребенка в соответствии с Законом Ставропольского края от 07 декабря 2004 г. N 101-кз "О пособии на ребенка" (с изменениями на 3 марта 2022 года)

___________________________________________________________________________

(наименование органа соцзащиты)

ЗАЯВЛЕНИЕ о назначении пособия на ребенка

Гр. __________________________________________________________________,

адрес места жительства (пребывания) _______________________________________

__________________________________________________________________________,

адрес фактического проживания _____________________________________________

__________________________________________________________________________,

телефон __________________________________________________________________,

паспорт:

Прошу назначить мне пособие на ребенка (детей):


N п/п	Фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка (детей)	Число, месяц, год рождения

Для назначения (продления) выплаты пособия на ребенка (детей) представляю следующие документы:


N п/п	Наименование документа	Количество экземпляров
1.	Паспорт или иной документ, удостоверяющий личность заявителя
2.	Документ, подтверждающий факт рождения и регистрации ребенка, выданный компетентным органом - при рождении ребенка на территории иностранного государства
3.	Документы, подтверждающие доходы семьи
	Дополнительно представляю:
4.
5.

Заявляю, что за период с "__" ___________ 20__ г. по "__" __________ 20__ г. доходы моей семьи*, состоящей из:


N п/п	Фамилия, имя, отчество (при наличии) члена семьи <**>	Число, месяц, год рождения	Адрес регистрации по месту жительства (по месту пребывания)	Степень родства
1.
2.
3.

________________

* Указывается период за 3 последних календарных месяца, предшествующих 4 календарным месяцам перед месяцем подачи заявления.