КАРТА N __________________
специальной оценки условий труда
___________________________________________________________________________
(наименование профессии (должности) работника)
Наименование структурного подразделения ___________________________________
Количество и номера аналогичных рабочих мест ______________________________
Строка 010. Выпуск ЕТКС, ЕКС ______________________________________________
(выпуск, раздел, дата утверждения)
Строка 020. Численность работающих:
на рабочем месте | |
на всех аналогичных рабочих местах | |
из них: | |
женщин | |
лиц в возрасте до 18 лет | |
инвалидов, допущенных к выполнению работ на данном рабочем месте | |
Строка 021. СНИЛС работников:
Строка 022. Используемое оборудование: ____________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Используемые материалы и сырье: _______________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Строка 030. Оценка условий труда по вредным (опасным) факторам:
Наименование факторов производственной среды и трудового процесса | Класс (подкласс) условий труда | Эффективность СИЗ <*>, +/- / не оценивалась | Класс (подкласс) условий труда при эффективном использовании СИЗ |
Химический | |||
Биологический | |||
Аэрозоли преимущественно фиброгенного действия | |||
Шум | |||
Инфразвук | |||
Ультразвук воздушный | |||
Вибрация общая | |||
Вибрация локальная | |||
Неионизирующие излучения | |||
Ионизирующие излучения | |||
Параметры микроклимата | |||
Параметры световой среды | |||
Тяжесть трудового процесса | |||
Напряженность трудового процесса | |||
Итоговый класс (подкласс) условий труда | не заполняется |
________________
* Средства индивидуальной защиты.
Строка 040. Гарантии и компенсации, предоставляемые работнику (работникам), занятым на данном рабочем месте: