1. Характеристика психиатрической службы ЛПУ
Наименование ЛПУ: _____________________________________________________
Численность обслуживаемого населения: _________________________________
- в т.ч. детей до 18 лет: _____________________________________________
Характеристика системы здравоохранения:
Головное стационарное учреждение здравоохранения на территории,
оказывающее психиатрическую помощь (психиатрическая больница, диспансер,
ЦРБ, городская больница и т.п.): __________________________________________
Амбулаторные учреждения, имеющие в штате должности врачей-психиатров
или психотерапевтов: ______________________________________________________
Врачебные амбулатории и ФАПы (численность, максимальная удаленность):
___________________________________________________________________________
Наличие кабинетов социально-психологической помощи: ___________________
Наличие должностей психиатра (психотерапевта) в ЛПУ, оказывающих
первичную медико-санитарную помощь, в том числе должностей
врачей-консультантов в стационарах: _______________________________________
2. Амбулаторная психиатрическая помощь
Таблица 1. Кадры психиатрической службы на территории
Должности специалистов, оказывающих психиатрическую помощь | В соответствии со штатным расписанием | Физических лиц | Из них | ||
2 категория | 1 категория | Высшая категория | |||
Врачи-психиатры, в т.ч.: | |||||
- оказывающие спец. помощь детям и подросткам | |||||
Врачи-психотерапевты | |||||
Психологи, в т.ч. | |||||
- медицинские психологи | |||||
Специалисты по соц. работе | |||||
Соц. работники | |||||
Мед. работники со средним образованием | |||||
Таблица 2. Сведения о врачах-психиатрах (психотерапевтах)
Фамилия Имя Отчество | Возраст | Занимаемая должность | Стаж работы по специальности | Квалификационная категория |
Таблица 3. Инвалидность (абс.):
Всего | Первичный выход на инвалидность в текущем году | |||||||||||
0 - 14 | 15 - 17 | 18 лет и старше | 0 - 14 | 15 - 17 | 18 лет и старше | |||||||
м | ж | м | м | ж | м | м | ж | м | ж | м | ж | |
Всего: | ||||||||||||
Психозы и состояния слабоумия | ||||||||||||
- в т.ч. шизофрения | ||||||||||||
Непсихотические формы психических расстройств | ||||||||||||
Умственная отсталость | ||||||||||||
Количество больных, направленных в течение года на МСЭК _______________
в т.ч. взрослых ____________, детей ___________, подростков ___________
из числа подростков юноши _________________, девушки __________________
Таблица 4. Общая заболеваемость (К + Д) на обслуживаемой территории по
итогам последнего отчетного периода (абс./на 100 тыс. населения)
Все население | Дети до 14 лет | Подростки 15 - 17 лет | 18 лет и старше | |||||
2011 г. | 2012 г. | 2011 г. | 2012 г. | 2011 г. | 2012 г. | 2011 г. | 2012 г. | |
Всего: | ||||||||
Психозы и состояния слабоумия | ||||||||
- в т.ч. шизофрения | ||||||||
Непсихотические формы психических расстройств | ||||||||
Умственная отсталость | ||||||||
Таблица 5. Первичная заболеваемость (К + Д) на обслуживаемой
территории по итогам последнего отчетного периода (абс./на 100 тыс.
населения):
Все население | Дети до 14 лет | Подростки 15 - 17 лет | 18 лет и старше | |||||
2011 г. | 2012 г. | 2011 г. | 2012 г. | 2011 г. | 2012 г. | 2011 г. | 2012 г. | |
Всего: | ||||||||
Психозы и состояния слабоумия | ||||||||
- в т.ч. шизофрения | ||||||||
Непсихотические формы психических расстройств | ||||||||
Умственная отсталость | ||||||||
Причины роста или снижения заболеваемости в сравнении с предыдущим
отчетным периодом:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Таблица 6. Состоит под диспансерным наблюдением, абс. цифры
Все население | Дети до 14 лет | Подростки 15 - 17 лет | 18 лет и старше | |||||
2011 г. | 2012 г. | 2011 г. | 2012 г. | 2011 г. | 2012 г. | 2011 г. | 2012 г. | |
Всего: | ||||||||
Психозы и состояния слабоумия | ||||||||
- в т.ч. шизофрения | ||||||||
Непсихотические формы психических расстройств | ||||||||
Умственная отсталость | ||||||||
Таблица 7. Состоит под консультативным наблюдением, абс. цифры
Все население | Дети до 14 лет | Подростки 15 - 17 лет | 18 лет и старше | |||||
2011 г. | 2012 г. | 2011 г. | 2012 г. | 2011 г. | 2012 г. | 2011 г. | 2012 г. | |
Всего: | ||||||||
Психозы и состояния слабоумия | ||||||||
- в т.ч. шизофрения | ||||||||
Непсихотические формы психических расстройств | ||||||||
Умственная отсталость | ||||||||
Количество лиц склонных к общественно опасным действиям из состоящих
на "Д" учете ______________________________________________________________
Из состоящих под наблюдением совершили ООД в течение последних 12
мес.: _____________________________________________________________________
Направлено на принудительное лечение __________________________________
Количество больных устроенных в психоневрологические интернаты ________
Участие райпсихиатров в ПМПК __________________________________________
Количество осмотренных детей __________________________________________
Направлено во вспомогательные школы ___________________________________
Направлено в дома-интернаты системы социальной защиты Республики Коми
___________________________________________________________________________
Находится под АДН (абс. цифры):
Находится на АПЛ:
Таблица 8. Число лиц, находящихся на принудительном стационарном
лечении
Учреждение | Вид стационарного ПЛ | ||
стационар общего типа | стационар специализированного типа | стационар специализированного типа с интенсивным наблюдением | |
В ЛПУ | x | x | |
В КРПБ | x | ||
ФБГУ "ГНЦССП им. В.П.Сербского" | |||
ФГУ "Костромская ПБСТИН" Минздравсоцразвития России | |||
ФГУ "Казанская ПБСТИН" Минздравсоцразвития России | |||
Другие учреждения | |||
Направлено в стационар: всего/КРПБ
Всего - _______________/________________
детей - _______________/________________
подростков - _______________/________________
взрослых - _______________/________________
Наличие в территории:
Интернатов психоневрологического профиля, количество проживающих в них
_______________
Вспомогательных школ-интернатов, количество проживающих _______________
Перечень оказываемых платных услуг, их стоимость ______________________
___________________________________________________________________________
3. Стационарная психиатрическая помощь (для территорий, имеющих
стационар).
Количество коек: круглосуточный стационар _____________________________
дневной стационар _____________________________
Кадры в стационаре:
Количество врачебных ставок __________ Физических лиц врачей __________
Количество сестринских ставок ________ Физических лиц м/с _____________
Таблица 9. Структура больных в стационаре и средняя длительность
лечения
2010 г. | 2011 г. | 2012 г. | |||||||
Выбыло б-х | к/д | Сред. длит. | Выбыло б-х | к/д | Сред. длит. | Выбыло б-х | к/д | Сред. длит. | |
Всего: | |||||||||
Психозы и состояния слабоумия | |||||||||
- в т.ч. шизофрения | |||||||||
Непсихотические формы психических расстройств | |||||||||
Умственная отсталость | |||||||||
Анализ летальности среди психических больных:
Всего умерло _______________
Проведено патолого-анатомических вскрытий _______________
Случаи расхождения клинического и пат.-анатом. диагноза _______________
Количество госпит. в недобровольном порядке (абс./%) __________________
План к/дн. годовой __________________, факт ____________ % ____________
Средняя длительность лечения: план ________________ факт ______________
Переведено в КРПБ: ____________________________________________________
4. Ведение утвержденной медицинской документации при оказании
психиатрической помощи:
Учетной формы N 030-1/у-02 "Карта обратившегося за психиатрической
(наркологической) помощью"
Учетной формы N 066-1/у-02 "Статистическая карта выбывшего из
психиатрического (наркологического) стационара"
5. Охвачено полипрофессиональными формами оказания психиатрической
помощи:
Число лиц, охваченных бригадной (полипрофессиональной) формой оказания
психиатрической помощи (психиатр + психотерапевт, психолог или
соцработник):
в стационаре (абс.)
при оказании амбулаторной медицинской помощи (абс.)
Наличие ЛПМ (или цехов) для реабилитации психически больных:
6. Выполнение программы государственных гарантий бесплатной
психиатрической медицинской помощи на территории:
Таблица 10. Выполнение ПГГ бесплатной психиатрической помощи
учреждением по результатам отчетного периода (2012 г.)