(в редакции Приказа Службы Республики Коми по тарифам от 04.02.2015 N 6-ОД)
Форма наградного листа к награждению ведомственной наградой Службы
НАГРАДНОЙ ЛИСТ к награждению ведомственной наградой Службы Республики Коми по тарифам Республика Коми
г. Сыктывкар
1. Фамилия ____________________________________________________________
Имя, Отчество ______________________________________________________
2. Должность, место работы
___________________________________________________________________________
3. Пол ___________ 4. _________________________________________________
(число, месяц, год рождения)
5. Место рождения _____________________________________________________
(республика, край, область, округ, город, район,
___________________________________________________________________________
поселок, село, деревня)
6. Образование ________________________________________________________
(специальность по образованию, наименование учебного
___________________________________________________________________________
заведения, год окончания)
7. Ученая степень, ученое звание ______________________________________
8. Какими государственными и ведомственными наградами награжден(а) и
даты награждения:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
9. Домашний адрес _____________________________________________________
10. Общий стаж работы _____________ Стаж работы в отрасли _____________
11. Стаж работы в данной организации __________________________________