ФОРМА
_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________
(наименование участника государственной
системы бесплатной юридической помощи)
ЗАЯВЛЕНИЕ
об оказании в экстренном случае
бесплатной юридической помощи
Я, ____________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________
__________________________________________________________________________,
нахожусь в трудной жизненной ситуации _____________________________________
___________________________________________________________________________
(указать, в чем заключается трудная жизненная ситуация)
и прошу оказать мне бесплатную юридическую помощь в связи с наступлением
экстренного случая ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
(указать, в чем заключается экстренный случай)
Бесплатная юридическая помощь требуется по вопросу ____________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
(указать существо вопроса)
Ответ прошу направить _________________________________________________
___________________________________________________________________________