(в ред. Постановления Правительства Чукотского автономного округа от 02.07.2015 N 381)
Директору
_______________________________________
районного (городского) филиала
Государственного бюджетного учреждения
"Чукотский окружной комплексный Центр
социального обслуживания населения"
от
______________________________________,
(Ф.И.О. полностью)
проживающего по адресу_________________
_______________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
О НАЗНАЧЕНИИ ДЕНЕЖНОЙ КОМПЕНСАЦИИ, СВЯЗАННОЙ С РАСХОДАМИ НА ПЕРЕЕЗД К
НОВОМУ МЕСТУ ЖИТЕЛЬСТВА В ПРЕДЕЛАХ ЧУКОТСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА
В связи с тем, что я являюсь неработающим гражданином, проживающим в
Чукотском автономном округе, и получаю пенсию:
по старости, по инвалидности, социальную пенсию (нужное подчеркнуть) и
выезжаю на постоянное место жительства в (населенный пункт Чукотского
автономного округа), прошу назначить мне и неработающим членам семьи:
___________________________________________________________________________
денежную компенсацию, связанную с расходами на переезд к новому месту
жительства в пределах Чукотского автономного округа, с учетом стоимости
провоза багажа.
Маршрут следования ________________________________________________________
По прибытии на новое место жительства обязуюсь представить отчет по
проезду (подлинники проездных документов и квитанций по оплате багажа) к
"__" __________ 20__ г.
В случае непредставления документов погашение задолженности будет