Заявление
___________________________________________________________________________
(наименование получателя субсидии)
просит предоставить в 20___ году субсидию на возмещение части затрат
на закладку и уход за многолетними плодовыми и ягодными насаждениями
Фамилия, имя, отчество руководителя и главного бухгалтера юридического лица (индивидуального предпринимателя) | |
Организационно-правовая форма | |
ОГРН | |
ИНН/КПП | |
Дата государственной регистрации в качестве юридического лица (индивидуального предпринимателя) | |
Адрес местонахождения (в соответствии с учредительными документами) | |
Адрес фактического нахождения | |
Наличие заявлений в арбитражных судах о признании получателя субсидии банкротом (независимо от стадии процедуры банкротства) (имеются/отсутствуют) | |
Наличие процедур ликвидации в отношении претендента на получение субсидии (имеются/отсутствуют) | |
Наличие задолженности перед бюджетом Челябинской области вследствие невозврата (неполного возврата) субсидий, предоставленных ранее Министерством сельского хозяйства Челябинской области (имеется/отсутствует) | |
Номера всех контактных телефонов, факсов с указанием кода населенного пункта | |
Контактный адрес электронной почты |
(Оборотная сторона заявления на предоставление в 201__ году субсидии
на возмещение части затрат на закладку и уход за многолетними плодовыми и
ягодными насаждениями)
Наименование банка | |
Полное наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя, соответствующее наименованию, указанному в открытом в банке расчетном счете | |
Расчетный счет | |
Корреспондирующий счет банка | |
БИК банка | |
ОКТМО |
на основании следующих документов:
1. ___________________________________ на ___ листах в ___ экземплярах.
2. ___________________________________ на ___ листах в ___ экземплярах.
3. ___________________________________ на ___ листах в ___ экземплярах.
4. ___________________________________ на ___ листах в ___ экземплярах.
5. ___________________________________ на ___ листах в ___ экземплярах.
6. ___________________________________ на ___ листах в ___ экземплярах.
7. ___________________________________ на ___ листах в ___ экземплярах.
8. ___________________________________ на ___ листах в ___ экземплярах.
9. ___________________________________ на ___ листах в ___ экземплярах.
10. __________________________________ на ___ листах в ___ экземплярах.
Гарантирую, что информация, изложенная в заявлении и прилагаемых к
нему документах, достоверна, полна, актуальна, оформлена правильно.
С нормативными правовыми актами Российской Федерации и Челябинской
области, регулирующими порядок и условия предоставления субсидий,
ознакомлен, их содержание и смысл мне понятны.
"___" _____________ 201__ г.
Руководитель организации (индивидуальный предприниматель)
_____________________ _____________________________
М.П. (подпись) (Ф.И.О.)
Главный бухгалтер
________________ ______________________________
(подпись) (Ф.И.О.)