(в редакции Постановления Правительства Челябинской области от 16.02.2016 N 63-П)
В Министерство сельского хозяйства
Челябинской области
Информация о получателе субсидии на 1 килограмм реализованного и (или) отгруженного на собственную переработку молока
_____________________________________________
(полное наименование)
_____________________________________________
Фамилия, имя, отчество руководителя и главного бухгалтера юридического лица (индивидуального предпринимателя) | |
Организационно-правовая форма | |
Дата государственной регистрации в качестве юридического лица (индивидуального предпринимателя) | |
Адрес местонахождения (в соответствии с учредительными документами) | |
Адрес фактического нахождения | |
Наличие судебных решений о введении в отношении претендента на получение субсидии процедуры конкурсного производства (имеются/отсутствуют) | |
Наличие задолженности перед бюджетом Челябинской области вследствие невозврата (неполного возврата) субсидий, предоставленных ранее Министерством сельского хозяйства Челябинской области (имеется/отсутствует) | |
Наличие процедур ликвидации в отношении претендента на получение субсидии (имеются/отсутствуют) | |
Номера всех контактных телефонов, факсов с указанием кода населенного пункта | |
Контактный адрес электронной почты |
(Оборотная сторона информации о получателе субсидии на 1 килограмм реализованного и (или) отгруженного на собственную переработку молока)
Полное наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя, соответствующее наименованию, указанному в открытом в банке расчетном счете |
Гарантирую, что заявление на выплату субсидии по форме согласно
приложению 8 к Порядку предоставления в 2015 - 2017 годах
сельскохозяйственным товаропроизводителям субсидий на 1 килограмм
реализованного и (или) отгруженного на собственную переработку молока,
информация о получателе субсидии и прилагаемые к ним документы достоверны,
полны, актуальны, оформлены правильно.
С нормативными правовыми актами Российской Федерации и Челябинской
области, регулирующими порядок и условия предоставления субсидии,
ознакомлен, их содержание и смысл мне понятны, обязуюсь их выполнять.
Дата: "___" _______________ 201__ года
Руководитель получателя субсидии ________________ _____________________
М.П. (при наличии) (подпись) (Ф.И.О.)
Главный бухгалтер получателя субсидии _____________ ___________________
М.П. (при наличии) (подпись) (Ф.И.О.)