ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННЫМИ КАЗЕННЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ ВЛАДИМИРСКОЙ ОБЛАСТИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ МЕР СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ ВЕТЕРАНАМ ТРУДА, А ТАКЖЕ ВЕТЕРАНАМ ВОЕННОЙ СЛУЖБЫ И ВЕТЕРАНАМ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СЛУЖБЫ, ПОЛУЧИВШИМ УДОСТОВЕРЕНИЯ ДО 31 ДЕКАБРЯ 2004 ГОДА, ГРАЖДАНАМ, ПРОРАБОТАВШИМ В ТЫЛУ В ПЕРИОД С 22 ИЮНЯ 1941 ГОДА ПО 9 МАЯ 1945 ГОДА НЕ МЕНЕЕ ШЕСТИ МЕСЯЦЕВ, ИСКЛЮЧАЯ ПЕРИОД РАБОТЫ НА ВРЕМЕННО ОККУПИРОВАННЫХ ТЕРРИТОРИЯХ СССР, ЛИБО НАГРАЖДЕННЫМ ОРДЕНАМИ ИЛИ МЕДАЛЯМИ СССР ЗА САМООТВЕРЖЕННЫЙ ТРУД В ПЕРИОД ВЕЛИКОЙ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ВОЙНЫ, ЛИЦАМ, ПОДВЕРГШИМСЯ ПОЛИТИЧЕСКИМ РЕПРЕССИЯМ И ВПОСЛЕДСТВИИ РЕАБИЛИТИРОВАННЫМ, А ТАКЖЕ ПРИЗНАННЫМ ПОСТРАДАВШИМИ ОТ ПОЛИТИЧЕСКИХ РЕПРЕССИЙ, ЛИЦАМ, ИМЕЮЩИМ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНЫЙ СТАЖ РАБОТЫ, ЛИЦАМ, НАГРАЖДЕННЫМ ЗНАКОМ "ЖИТЕЛЮ БЛОКАДНОГО ЛЕНИНГРАДА" (с изменениями на: 16.06.2014)

Приложение N 4
к Административному регламенту

СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

     Я, ____________________________________________________________________

     (фамилия, имя, отчество)

     Проживающий(ая) по адресу: ____________________________________________

     ___________________________________________________________________________

     Паспорт: серия______, номер___________, выдан _________________________

     ___________________________________________________________________________

     Согласен(на)  на  обработку моих персональных данных, в том числе сбор,

     систематизацию,  накопление,  хранение,  уточнение (обновление, изменение),

     использование,  распространение  (в  том  числе  передачу),  обезличивание,

     блокирование,  уничтожение  персональных  данных,  имеющихся в распоряжении

     департамента социальной защиты населения администрации Владимирской области

     и   государственного   казенного  учреждения  социальной  защиты  населения

     Владимирской области, с целью предоставления мне мер социальной поддержки в

     соответствии с действующим законодательством.

     Перечень персональных данных для обработки и передачи:

     - фамилия, имя, отчество;

     - дата рождения;

     - данные документа, удостоверяющего личность;

     - данные документа, удостоверяющего право на льготы;

     - страховой номер индивидуального лицевого счета;

     - адрес места жительства (места пребывания);

     - дата назначения пенсии, ЕДВ и иных социальных выплат;

     - срок, на который установлена пенсия, ЕДВ и иные социальные выплаты;

     -  группа  инвалидности,  степень  ограничения  способности  к трудовой

     деятельности;

     - размер установленных мер социальной поддержки.

     Согласие  на  обработку  и  передачу  персональных  данных  действует в

     течение  всего  периода  получения  мер  социальной поддержки либо до моего

     письменного отзыва данного согласия.

     "____" ______________ 20__ г.                  Подпись ________________