___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
В соответствии с областным законом от ________________ N _______
"О пенсионном обеспечении государственных гражданских служащих, а также
лиц, замещавших государственные должности в Новгородской области":
1) определить пенсию за выслугу лет в размере ___________ рублей
исходя из общей суммы страховой пенсии и пенсии за выслугу лет в размере
_________ рублей, составляющей ____ процентов среднемесячного заработка;
2) приостановить выплату пенсии за выслугу лет с "__" ____________
в связи с ________________________________________________________________;
(основание)
3) возобновить выплату пенсии за выслугу лет с "__" _____________
в связи с ________________________________________________________________.
(основание)
Выплату пенсии за выслугу лет производить через департамент труда и
социальной защиты населения Новгородской области (для пунктов 1, 3).
Печать
Должность ответственного лица ____________________
(подпись)