Об утверждении административных регламентов Управления государственной инспекции в жилищной, строительной сферах и по надзору за техническим состоянием самоходных машин и других видов техники Пензенской области (с изменениями на 7 февраля 2022 года)

Серия ___________                            N ________________

На ________________________________________________________________________

 (наименование самоходной машины и других видов техники (далее - техника))

Государственный регистрационный знак тип _____________, код ______________,

серия ________________, N ___________________________

Марка __________________________ Год выпуска ______________________________

Заводской (идентификационный) N техники (рамы) ____________________________

Двигатель N _______________________________

Коробка передач N ________ Основной ведущий мост (мосты) N ________________

Цвет ______________________________________________________________________

Владелец __________________________________________________________________

                   (фамилия, имя, отчество (при наличии) или

___________________________________________________________________________

             наименование организации - собственника техники)

___________________________________________________________________________

                                  (адрес)

Свидетельство выдано на основании _________________________________________

___________________________________________________________________________

М.П. ______________________________________________________________________

  (главный государственный инженер-инспектор органа исполнительной власти

субъекта Российской Федерации, осуществляющего региональный государственный

 надзор в области технического состояния и эксплуатации самоходных машин и

     других видов техники, аттракционов (далее - орган гостехнадзора))

"_" _________ 20_ г.

                                                               (страница 2)