Выписка из лицевого счета главного распорядителя N __________ за "__" ________ 200_ г.
Дата ┌══════════‰
предыдущей│ │
выписки └══════════…
Наименование органа, организующего
исполнение бюджета _______________________________________________
Главный распорядитель ____________________________________________
Периодичность: ежедневная ________________________________________
Единица измерения: руб.