Действующий

Об утверждении Порядка организации работы по оформлению и выдаче удостоверений и дубликатов удостоверений о праве на меры социальной поддержки отдельным категориям граждан, проживающих в Воронежской области (с изменениями на 23 марта 2023 года)



Приложение N 15
к Порядку
организации работы по оформлению
и выдаче удостоверений и дубликатов
удостоверений о праве на меры
социальной поддержки отдельным
категориям граждан, проживающих
в Воронежской области


(введена приказом ДСЗ Воронежской области от 23.03.2023 N 15/н)

Утверждаю

_______________________________________

     (подпись, фамилия, инициалы, должность)

М.П.

"___" ______________ 20__ г.

ВЕДОМОСТЬ

ВЫДАЧИ УДОСТОВЕРЕНИЯ ЕДИНОГО ОБРАЗЦА ЧЛЕНА СЕМЬИ

ВОЕННОСЛУЖАЩЕГО, ПОГИБШЕГО (УМЕРШЕГО) В ПЕРИОД ПРОХОЖДЕНИЯ

ВОЕННОЙ СЛУЖБЫ В МИРНОЕ ВРЕМЯ, А ТАКЖЕ ЧЛЕНА СЕМЬИ ОТДЕЛЬНЫХ

КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН, ПОГИБШИХ (УМЕРШИХ) ПРИ ИСПОЛНЕНИИ

СЛУЖЕБНЫХ ОБЯЗАННОСТЕЙ В ХОДЕ СПЕЦИАЛЬНОЙ ВОЕННОЙ ОПЕРАЦИИ

НА ТЕРРИТОРИЯХ УКРАИНЫ, ДОНЕЦКОЙ НАРОДНОЙ РЕСПУБЛИКИ,

ЛУГАНСКОЙ НАРОДНОЙ РЕСПУБЛИКИ, ЗАПОРОЖСКОЙ ОБЛАСТИ,

ХЕРСОНСКОЙ ОБЛАСТИ

N п/п

Фамилия, имя, отчество

Степень родства

Номер удостоверения

Срок действия

Основание для выдачи

Домашний адрес

Личная подпись

1

2

3

4

5

6

7

8