ФОРМА
____________________________________________
(наименование органа, осуществляющего выдачу
____________________________________________
разрешения на строительство)
____________________________________________
(наименование юридического лица,
почтовый адрес, телефон, факс,
банковские и налоговые реквизиты)
ЗАЯВЛЕНИЕ НА ПОЛУЧЕНИЕ (ПРОДЛЕНИЕ) РАЗРЕШЕНИЯ НА СТРОИТЕЛЬСТВО
Прошу выдать (продлить) разрешение на строительство (реконструкцию)
- нужное подчеркнуть
___________________________________________________________________________
(наименование объекта недвижимости в соответствии с утвержденной
проектной документацией)
на земельном участке по адресу ____________________________________________
(городское, сельское поселение,
___________________________________________________________________________
иное муниципальное образование, муниципальный район, улица, номер и
кадастровый номер участка)
сроком на ____________________________________________________________.
(прописью - лет, месяцев, ориентировочный срок
в соответствии с проектом организации строительства)
При этом сообщаю:
право на пользование земельным участком закреплено
___________________________________________________________________________
(наименование документа на право собственности, владения, пользования,
распоряжения земельным участком)
N __________ от "____"_____________________года;
свидетельство о государственной регистрации прав
N __________ от "____"_____________________года;
проектная документация на строительство объекта разработана
___________________________________________________________________________
(наименование проектно-изыскательской, проектной организации)
__________________________________________________________________________,
имеющим(ей) право выполнения проектных работ на основании _________________
_________________________ N _________, выданное ___________________________
__________________________________________________________________________,
(наименование уполномоченной организации, его выдавшей)
заключение экспертизы от ________________ N __________
выдано _______________________________________________________________;
(наименование органа, выдавшего заключение)
Проектная документация на строительство объекта утверждена приказом от
_________________________ N _______________________.
Краткие проектные характеристики объекта (общая площадь объекта,
площадь земельного участка, количество этажей и (или) высота здания,
строения, сооружения, строительный объем, в том числе подземной части,
количество мест, вместимость, мощность, производительность; в случае выдачи
разрешения на строительство линейного объекта указываются общая
протяженность и мощность)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Обязуюсь обо всех изменениях сведений, приведенных в проекте и в
настоящем заявлении, и проектных данных сообщать в ________________________
__________________________________________________________________________.
(наименование органа, выдавшего разрешение на строительство)
Приложение: документы, необходимые для получения разрешения на
строительство объекта, на ________ л. в 1 экз.
"_____"_____________20 г.
_________________________ _______________ _________________________________
(должность руководителя) (подпись) (расшифровка подписи)
М.П.