ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА МИНИСТЕРСТВА ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ "СОЦИАЛЬНОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ, ОКАЗАВШИХСЯ В ТРУДНОЙ ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ, В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ"

     

Приложение N 2
к административному регламенту
Министерства труда и социальной защиты
населения Республики Башкортостан
по предоставлению государственной услуги
"Социальное обслуживание детей
и подростков, оказавшихся в трудной
жизненной ситуации,
в стационарных условиях"

   Директору __________________________
     ____________________________________
     (наименование учреждения социального
     обслуживания)
     от гражданина ______________________
     (Ф.И.О.)
     ____________________________________
     Дата рождения ______________________
     Адрес проживания ___________________
     ____________________________________
     контактный тел. ____________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу Вас принять меня в _____________________________________________,
                                                         (наименование учреждения социального  обслуживания)

     так  как  в  данный  момент  я  оказался в  трудной    жизненной   ситуации

     ___________________________________________________________________________

     ___________________________________________________________________________

     ___________________________________________________________________________
                                        (изложить обстоятельства)

     Мои родители:

     мать

     __________________________________________________________________________;
                             (Ф.И.О., дата рождения, место проживания)

     отец:

     __________________________________________________________________________.
                                (Ф.И.О., дата рождения, место проживания)

     дата                                                            подпись