ПОДПИСНОЙ ЛИСТ
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение кандидатом в
депутаты представительного органа местного самоуправления города
Энска по одномандатному избирательному округу N __ Петрова Петра
Петровича, родившегося 7 мая 1953 года, работающего слесарем
автокомбината N 3 города Энска, проживающего в городе Энске.
N | Фамилия, | Адрес | Дата | Серия и номер | Дата | Подпись |
1 | ||||||
2 |
Подписной лист удостоверяю:
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, место жительства, дата рождения, серия и
__________________________________________________________________
номер паспорта или заменяющего его документа лица, собирающего
подписи)
__________________________________________________________________
(Подпись и дата ее проставления)
Кандидат на должность главы муниципального образования Петров
П.П. _____________________________________________________________
(Подпись и дата ее проставления)
Примечание: все данные об избирателях, ставящих свою подпись
и дату ее внесения в подписной лист, могут вноситься в подписной
лист как самим избирателем, так и лицом, собирающим подписи в
поддержку кандидата.