МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ
ПРИКАЗ
от 29 апреля 2013 года N 23-н
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ ОТ 12.02.2010 N 52-ОРГ "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА РАСПРЕДЕЛЕНИЯ И ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ БЕСПЛАТНЫХ ПУТЕВОК В САНАТОРНО-КУРОРТНЫЕ ОРГАНИЗАЦИИ, РАСПОЛОЖЕННЫЕ НА ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ДЛЯ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ И РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ (В ТОМ ЧИСЛЕ ДЕТЕЙ С РОДИТЕЛЕМ)"
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании Приказа министерства здравоохранения Красноярского края от 26.01.2016 N 8-н, повторно отменившего Приказ министерства здравоохранения Красноярского края от 27.01.2012 N 6-н.
____________________________________________________________________
(в ред. Приказа министерства здравоохранения Красноярского края от 17.03.2014 N 14-н)
В соответствии с пунктом 1.23 Порядка и условий предоставления бесплатной медицинской помощи при реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов, утвержденных Постановлением Правительства Красноярского края от 24.12.2012 N 696-п, пунктами 3.9 и 3.72 Положения о министерстве здравоохранения Красноярского края, утвержденного Постановлением Правительства Красноярского края от 07.08.2008 N 31-п,
приказываю:
абзацы второй - третий исключены. - Приказ министерства здравоохранения Красноярского края от 17.03.2014 N 14-н;
в Порядке распределения и предоставления бесплатных путевок в санаторно-курортные организации, расположенные на территории Российской Федерации, для восстановительного лечения и реабилитации детей (в том числе детей с родителем):
в пункте 2.1:
абзац первый изложить в следующей редакции:
"2.1. Предоставление бесплатной путевки в санаторно-курортные организации, расположенные за пределами Красноярского края, для восстановительного лечения и реабилитации ребенка (в том числе ребенка с родителем) (далее - путевка 2) осуществляется министерством здравоохранения Красноярского края на основании заявления учреждения здравоохранения, оказывающего медицинскую помощь ребенку, или родителя (иного законного представителя) ребенка (далее - заявитель) по форме согласно приложению с приложением следующих документов:";
абзац пятый исключить;
дополнить приложением согласно приложению к настоящему Приказу.
абзацы четвертый, пятый, одиннадцатый пункта 1 исключить.
абзац восьмой пункта 2 исключить.
4. Внести в Приказ министерства здравоохранения Красноярского края от 17.09.2012 N 66-н "О внесении изменений в некоторые Приказы министерства здравоохранения Красноярского края" следующие изменения:
в абзаце третьем пункта 2:
слово "абзацы" заменить словом "абзац";
слово ", пятый" исключить.
абзацы второй и третий пункта 1 исключить.
7. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Красноярского края Д.В. Попова.
8. Опубликовать настоящий Приказ в газете "Наш Красноярский край" и на "Официальном интернет-портале правовой информации Красноярского края" (www.zakon.krskstate.ru).
9. Приказ вступает в силу через 10 дней после его официального опубликования.
Министр
здравоохранения Красноярского края
В.Н.ЯНИН
Приложение
к Приказу
министерства здравоохранения
Красноярского края
от 29 апреля 2013 года N 23-н
Приложение
к Порядку
распределения и предоставления
бесплатных путевок в санаторно-курортные
организации, расположенные на территории
Российской Федерации, для восстановительного
лечения и реабилитации детей
(в том числе детей с родителем)
Форма заявления родителя (иного законного представителя) ребенка о предоставлении бесплатной путевки в санаторно-курортные организации, расположенные за пределами Красноярского края, для восстановительного лечения и реабилитации ребенка (в том числе ребенка с родителем)
В министерство
здравоохранения
Красноярского края
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
родителя или законного представителя ребенка)
даю согласие министерству здравоохранения Красноярского края на обработку
и использование данных, содержащихся в настоящем заявлении, с целью
организации оказания санаторно-курортного лечения.
1. Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) ребенка
___________________________________________________________________________
2. Дата рождения ребенка
______________________________________________
(число, месяц, год)
3. Пол ребенка
________________________________________________________
(женский, мужской - указать нужное)
4. Свидетельство о рождении ребенка (копия прилагается) _______________
___________________________________________________________________________
(серия, номер, кем и когда выдано)
5. Почтовый адрес места регистрации ребенка ___________________________
___________________________________________________________________________
6. Почтовый адрес места фактического проживания ребенка
___________________________________________________________________________
7. Контактный телефон _________________________________________________
8. Наименование страховой медицинской организации, серия и номер
страхового полиса обязательного медицинского страхования ребенка (при
наличии) __________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
9. Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) ребенка (при
наличии) __________________________________________________________________
10. Сведения о родителе или ином законном представителе ребенка
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) ______________________
___________________________________________________________________________
Почтовый адрес места фактического проживания __________________________
___________________________________________________________________________
Контактный телефон (факс, адрес электронной почты) ____________________
___________________________________________________________________________
11. Дата рождения родителя или иного законного представителя ребенка
___________________________________________________________________________
(число, месяц, год)
12. Документ, удостоверяющий личность родителя или иного законного
представителя (копия прилагается)
___________________________________________________________________________
(наименование, серия, номер, кем и когда выдан)
13. Документ, подтверждающий полномочия законного представителя (кроме
родителя) по представлению интересов ребенка (копия прилагается) __________
___________________________________________________________________________
(наименование, серия, номер, кем и когда выдан)
Прошу предоставить бесплатную путевку для восстановительного
лечения и реабилитации ребенка в санаторно-курортную
организацию
_______________________________________________________________
(указать наименование желаемой организации)
на дату заезда
___________________________________________________________,
(указать желаемую дату)
по путевке для одного ребенка/для ребенка с родителем (нужное подчеркнуть).
Об ответственности за достоверность представленных сведений
предупрежден/предупреждена (нужное подчеркнуть).
На передачу лично мне сведений о дате заезда в санаторно-курортную
организацию и иных сведений по контактным данным, указанным в настоящем
заявлении согласен/согласна (нужное подчеркнуть).
Сведения, указанные в настоящем заявлении, соответствуют
представленным документам.
Приложение:
1. Копия свидетельства о рождении ребенка в 1 экз.
2. Копия документа, удостоверяющего личность родителя, сопровождающего
ребенка (в случае, если ребенок не достиг возраста 7 лет) в 1 экз.
3. Справка или копия справки по форме N 070/у-04 в 1 экз.
4. Копия документа, удостоверяющего личность заявителя (если заявитель
не является родителем, сопровождающим ребенка), в 1 экз.
5. Копия документа, подтверждающего полномочия законного представителя
(кроме родителя) по представлению интересов ребенка, в 1 экз.
Подпись заявителя ____________________
Заявление и документы гражданина (гражданки) __________________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, инициалы заявителя)
зарегистрированы ______________________________________________________
(указывается регистрационный номер заявления)
Заявления и прилагаемые документы принял ______________________________
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы специалиста)
________________________ _______________________
(дата приема заявления) (подпись специалиста)
