(в ред. Постановления Правительства Республики Ингушетия от 01.04.2021 N 36)
Лист собеседования
Ф.И.О. заявителя ____________________________________________________
Ф.И.О. специалиста __________________________________________________
Дата обращения за назначением и выплатой государственной социальной помощи на основе социального контракта ____________________________________
Ф.И.О. | Дата рождения | Место рождения | Занятие | |
Заявитель | ||||
Супруг (супруга) | ||||
Дети | ||||
Другие родственники | ||||
Характеристика семьи (одиноко проживающего гражданина)
Характеристика семьи (одиноко проживающего гражданина): ___________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Трудовая деятельность (место работы, должность, причина увольнения):
Заявитель: ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Супруг (супруга):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Финансовое положение (если есть ЛПХ или крестьянское подворье - земля,
скот) - со слов ___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Отношения в семье _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________