ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 22 декабря 2014 года N 396
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ "ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2015 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2016 И 2017 ГОДОВ"
(в редакции Постановлений Правительства Рязанской области от 12.08.2015 N 198, от 21.10.2015 N 263, от 05.11.2015 N 276, от 23.12.2015 N 323)
Правительство Рязанской области постановляет:
1. Утвердить "Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Рязанской области на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов" согласно приложению.
2. Настоящее постановление вступает в силу с 1 января 2015 года.
3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Рязанской области Е.И.Буняшину.
(п. 3 в ред. Постановления Правительства Рязанской области от 23.12.2015 N 323)
Губернатор Рязанской области
О.И.КОВАЛЕВ
ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2015 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2016 И 2017 ГОДОВ
(в редакции Постановлений Правительства Рязанской области от 12.08.2015 N 198, от 21.10.2015 N 263, от 05.11.2015 N 276, от 23.12.2015 N 323)
Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Рязанской области на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов (далее - Программа госгарантий), включающая в себя Территориальную программу обязательного медицинского страхования на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов (далее - Территориальная программа ОМС), разработана в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ), Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 326-ФЗ), Постановлением Правительства Российской Федерации от 28 ноября 2014 года N 1273 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов" и сформирована с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения Рязанской области, уровня и структуры заболеваемости населения Рязанской области, основанных на данных медицинской статистики, климатических и географических особенностей региона и транспортной доступности медицинских организаций, сбалансированности объема медицинской помощи и ее финансового обеспечения, в том числе уплаты страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.
Программа госгарантий включает в себя:
1) перечень заболеваний (состояний) и перечень видов медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет бюджетных ассигнований областного бюджета и средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Рязанской области (далее - ТФОМС Рязанской области) (приложение N 1 к Программе госгарантий);
2) порядок и условия предоставления медицинской помощи (приложение N 2 к Программе госгарантий), включая:
- условия реализации установленного законодательством Российской Федерации права на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача);
- сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановом порядке, в том числе в стационарных условиях;
- условия пребывания в медицинских организациях при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста 4 лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний;
- условия размещения пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации;
- порядок предоставления транспортных услуг при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований - при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту;
- порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, а также медицинскими изделиями, включенными в утверждаемый Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача, а также донорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи, за исключением лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания по желанию пациента;
3) Порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории Рязанской области (приложение N 3 к Программе госгарантий);
4) перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Программы госгарантий, в том числе условия и сроки диспансеризации для отдельных категорий населения (приложение N 4 к Программе госгарантий);
5) целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы госгарантий (приложение N 5 к Программе госгарантий);
6) перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой (приложение N 6 к Программе госгарантий);
7) перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы госгарантий (приложение N 7 к Программе госгарантий);
8) объем медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы госгарантий в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (приложение N 8 к Программе госгарантий);
9) объем медицинской помощи в расчете на одного жителя, стоимость объема медицинской помощи с учетом условий ее оказания, подушевой норматив финансирования (приложение N 9 к Программе госгарантий);
10) порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме (приложение N 10 к Программе госгарантий).
ПЕРЕЧЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ (СОСТОЯНИЙ) И ПЕРЕЧЕНЬ ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ ГРАЖДАНАМ БЕЗ ВЗИМАНИЯ С НИХ ПЛАТЫ ЗА СЧЕТ БЮДЖЕТНЫХ АССИГНОВАНИЙ ОБЛАСТНОГО БЮДЖЕТА И СРЕДСТВ БЮДЖЕТА ТФОМС РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ
(в редакции Постановления Правительства Рязанской области от 12.08.2015 N 198)
1. В рамках Программы госгарантий бесплатно предоставляются следующие виды медицинской помощи:
первичная медико-санитарная помощь, в том числе доврачебная, врачебная и специализированная;
специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная;
скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;
паллиативная медицинская помощь в медицинских организациях.
2. Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
2.1. Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.
2.2. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
2.3. Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).
2.4. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
3. Специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
3.1. Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара.
3.2. Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.
Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с Перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 28.11.2014 N 1273 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов", который содержит в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи (далее Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи).
4. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь медицинскими организациями государственной системы здравоохранения оказывается гражданам бесплатно.
4.1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.
5. Паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.
5.1. Паллиативная медицинская помощь оказывается в амбулаторных условиях и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.
2.1. Первичная медико-санитарная и специализированная медицинская помощь в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (далее - ОМС), а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную Территориальной программой ОМС:
медицинская помощь при заболеваниях, передаваемых половым путем, при ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита;
медицинская помощь при заболеваниях туберкулезом;
медицинская помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические осмотры несовершеннолетних в целях раннего (своевременного) выявления немедицинского потребления наркотических и психотропных веществ.
2.2. Паллиативная медицинская помощь, оказываемая медицинскими организациями, участвующими в реализации Программы госгарантий.
2.3. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Рязанской области, по Перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи (раздел II).
2.4. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь в части медицинской помощи, не включенной в Территориальную программу ОМС, не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам, специализированная санитарно-авиационная скорая медицинская помощь, а также расходы, не включенные в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную Территориальной программой ОМС.
2.5. Кроме того предоставляются государственные услуги (работы):
заготовка крови, переработка на компоненты, хранение крови и ее компонентов;
проведение аутопсий, гистологических и других исследований, проведение судебно-медицинской экспертизы, за исключением помощи, оказываемой в системе ОМС;
медицинская помощь при инфекционных и паразитарных заболеваниях: диагностика, лечение, противоэпидемические мероприятия, за исключением помощи, оказываемой в системе ОМС;
специализированная медицинская помощь по профилю профпатологии;
проведение санитарно-просветительской работы;
консультативная помощь лицам, занимающимся физкультурой и спортом, диспансеризация и лечение ведущих спортсменов Рязанской области, медицинское обеспечение спортивных соревнований;
содержание детей, проведение медицинского наблюдения, профилактическая, воспитательная и реабилитационная работы;
абзац исключен. - Постановление Правительства Рязанской области от 12.08.2015 N 198;
лечение, консультативно-диагностическая помощь, диспансеризация, санитарно-гигиеническая работа;
производство кисломолочных продуктов для детей;
проведение оздоровительных мероприятий, медикаментозная терапия в санаторных учреждениях, подведомственных министерству здравоохранения Рязанской области;
протезирование, включая обеспечение отдельных категорий граждан глазными протезами, голосообразующими аппаратами, изделиями медицинского назначения, в соответствии с мерами социальной поддержки, установленными законодательством Российской Федерации;