N п/п | Ф.И.О. работника организации (родителя, законного представителя ребенка) | Ф.И.О. ребенка | Возраст ребенка на день заезда в организацию отдыха детей и их оздоровления | Адрес места жительства ребенка | Наименование организации отдыха детей и их оздоровления | Тип организации отдыха детей и их оздоровления (загородный лагерь, палаточный лагерь, санаторная организация) | Количество дней пребывания ребенка в организации отдыха детей и их оздоровления в 20__ году | Стоимость путевки (курсовки), руб. | Сумма фактически понесенных организацией затрат на приобретение путевки (курсовки), руб. |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
Все указанные в настоящем заявлении путевки (курсовки) в организации отдыха детей и их оздоровления приобретены для отдыха и оздоровления в 20___ году детей работников организации, состоящих с ней в трудовых отношениях.
Дети, которым были предоставлены путевки (курсовки), являются гражданами Российской Федерации и их местом жительства является Краснодарский край.
Руководитель организации _________________ _______________________
подпись расшифровка подписи
Главный бухгалтер организации ________________ _______________________
подпись расшифровка подписи
Председатель профсоюзной
организации (при наличии) ________________ _______________________
подпись расшифровка подписи
М.П.
"____" __________ 20____ года
Исполнитель _______________________________ Контактный телефон ____________
Ф.И.О.
Начальник отдела организации
оздоровления и отдыха детей
управления оздоровления и отдыха детей
министерства социального развития
и семейной политики Краснодарского края
О.А.БАТЛУК