(Форма)
В _________________________
(наименование органа
местного самоуправления)
от ________________________
(Ф.И.О.)
__________________________,
проживающего(ей) по адресу:
___________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу включить меня ___________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
в список граждан, имеющих право на приобретение жилья экономического класса
в рамках программы "Жилье для российской семьи" государственной программы
Российской Федерации "Обеспечение доступным и комфортным жильем и
коммунальными услугами граждан Российской Федерации", реализуемой на
территории Республики Хакасия (далее - программа).
Отношусь к категории: _____________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указывается категория, к которой отнесен гражданин в соответствии с
Перечнем категорий граждан, имеющих право на приобретение жилья
экономического класса в рамках программы "Жилье для российской семьи"
государственной программы Российской Федерации "Обеспечение доступным и
комфортным жильем и коммунальными услугами граждан Российской Федерации",
если гражданин относится одновременно к нескольким категориям граждан, то
указывается одна из категорий (по выбору гражданина)
Об изменении сведений, содержащихся в представляемых мною документах,
обязуюсь проинформировать не позднее 15 дней с даты изменения таких
сведений.
Я проинформирован(а) о том, что в случае изменения сведений,
содержащихся в представленных мною документах, которое влечет за собой
утрату права на включение в список граждан, имеющих право на приобретение
жилья экономического класса в рамках программы, в течение пяти рабочих дней
с даты моего обращения принимается решение об исключении меня из такого
списка.
Мне известно, что основаниями для принятия органом местного
самоуправления решения о несоответствии меня категориям граждан, имеющих
право на приобретение жилья экономического класса в рамках программы,
являются:
1) непредставление или представление не в полном объеме комплекта
документов, указанных в Порядке проверки органами местного самоуправления
соответствия граждан-заявителей установленным категориям граждан, имеющим
право на приобретение жилья экономического класса в рамках программы "Жилье
для российской семьи" государственной программы Российской Федерации
"Обеспечение доступным и комфортным жильем и коммунальными услугами граждан
Российской Федерации", и формирования списков таких граждан;
2) предоставление недостоверных сведений, указанных в заявлении или
прилагаемых документах;
3) несоответствие меня категориям граждан, имеющим право на
приобретение жилья экономического класса в рамках программы;
4) принятие решения о включении меня в список граждан, имеющих право
на приобретение жилья экономического класса в рамках программы, иным
органом местного самоуправления.
Мне известно, что в случае выявления после включения меня в список
граждан, имеющих право на приобретение жилья экономического класса в рамках
программы, недостоверности сведений в заявлении и (или) в прилагаемых к
заявлению документах я буду исключен (исключена) из такого списка.
Согласие на обработку и предоставление персональных данных прилагается.
Для приобретения жилья экономического класса я нуждаюсь (я не
нуждаюсь) (нужное подчеркнуть) в предоставлении ипотечного кредита (займа).
Предварительно предполагаю приобрести жилье экономического класса в
проекте жилищного строительства, реализуемого по адресу: __________________
___________________________________________________________________________
(в случае если гражданином принято такое предварительное решение)
К заявлению прилагаю документы:
1) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
2) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
3) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
4) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
и т.д.
"__" ______________ 20__ г. Подпись заявителя _____________
Заявление и прилагаемые к нему документы приняты
"__" ______________ 20__ г.
_____________________ __________________ __________________________________
(должность лица, (подпись и дата) (расшифровка подписи)
принявшего заявление)