Недействующий

Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги по зачислению в государственные профессиональные образовательные учреждения, подведомственные Департаменту образования Владимирской области (с изменениями на 17 февраля 2021 года)



Приложение
к административному регламенту


РЕКОМЕНДУЕМАЯ ФОРМА


                                   Директору ______________________________

                                              (наименование образовательной

                                                      организации)

                                   ________________________________________

                                       (Ф.И.О. директора образовательной

                                                 организации)

                                   Фамилия ________________________________

                                   Имя ____________________________________

                                   Отчество _______________________________

                                   Дата рождения __________________________

                                   Проживающего(ей) _______________________

                                   ________________ тел. __________________


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ


    Прошу   Вас  принять  меня  в  число  студентов  (указать  наименование

образовательной организации) для получения ________________________________

                                                  (первого, второго)

среднего   профессионального   образования   по  специальности  (профессии)

___________________________________________________________________________

          (наименование специальности в соответствии с лицензией)

_________________ формы обучения __________________________________________

(очной, заочной)                  (на бюджетной основе, с оплатой стоимости

                                                   обучения)

Документ, удостоверяющий личность: ________________________________________

                                      (паспорт, свидетельство о рождении,

                                            временное удостоверение)

Серия ______ N _____________ кем и когда выдан ____________________________

___________________________________________________________________________