Министру по земельным и имущественным отношениям
Республики Калмыкия от
________________________________________________
(наименование заявителя (для юридических лиц),
Ф.И.О. (для физических лиц и индивидуальных
предпринимателей))
________________________________________________
Адрес, телефон (факс), электронная почта и иные
реквизиты, позволяющие осуществлять
взаимодействие с заявителем
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу(сим) принять решение об образовании земельного(ых) участка(ов),
с кадастровым(ми) номером(ми) ___________________________________________,
путем раздела/объединения/перераспределения земельного(ых) участка(ов),
с кадастровым(ми) номером(ми) ___________________________________________,
с разрешенным использованием земельного участка _________________________,
с категорией земель _____________________________________________________,
находящегося(щихся) в аренде/пользовании "ФИО, наименование организации",
на основании "реквизиты правоустанавливающего и правоудостоверяющего
документа".
Цель и причина раздела земельного участка (вид разрешенного
использования).
_________________________________________________________________________.
Приложение: заполняется заявителем самостоятельно.
____________________ _____________________________________________________
(подпись) (Ф.И. О. заявителя, полномочного представителя)
"__" ________________ 20__ г.
________________
<*> юридические лица готовят заявления на бланке юридического лица. Бланк должен содержать телефон и адрес.