Председателю комиссии
по соблюдению требований
к служебному поведению
и урегулированию конфликта
интересов в отношении
государственных гражданских
служащих Пензенской области,
замещающих должности
государственной гражданской
службы Пензенской области
в Управлении по обеспечению
деятельности мировых судей
в Пензенской области
_________________________________
(Ф.И.О.)
_________________________________
(дата рождения, адрес места
жительства гражданина,
_________________________________
номер контактного телефона)
ОБРАЩЕНИЕ о даче согласия на замещение должности в организации либо на выполнение работ (оказание услуг) на условиях гражданско-правового договора в организации
Я,
_________________________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
замещавший в период с ________________________ по ________________________
должность(ти) государственной гражданской службы Пензенской области
_________________________________________________________________________,
(наименование должности)
в соответствии со статьей 12 Федерального закона от 25.12.2008 N 273-ФЗ
"О противодействии коррупции" прошу дать согласие на замещение должности
__________________________________________________________________________
(наименование должности, краткое описание должностных обязанностей,
наименование, место нахождения коммерческой или некоммерческой
организации, характер ее деятельности, вид договора (трудовой или
гражданско-правовой), предполагаемый срок его действия, сумма оплаты за
выполнение (оказание) по договору работ (услуг))
либо на выполнение работ (оказание услуг) на условиях гражданско-правового
договора__________________________________________________________________
(виды работ (услуг))
в _______________________________________________________________________.
(наименование, местонахождение организации)
В мои должностные (служебные) обязанности входили функции
государственного управления организацией <*>: ____________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
____ _______________ 20___ г. _______________
(подпись)
________________
<*> Функции государственного управления организацией - полномочия государственного служащего принимать обязательные для исполнения решения по кадровым, организационно-техническим, финансовым, материально-техническим или иным вопросам в отношении данной организации, в том числе решения, связанные с выдачей разрешений (лицензий) на осуществление определенного вида деятельности и (или) отдельных действий данной организацией, либо готовить проекты таких решений.