Справка-расчет
размера субсидии в целях возмещения затрат поставщику
социальных услуг в связи с предоставлением социальных услуг
получателям социальных услуг
за ___________________________________________
(указать период (месяц, квартал, год))
Поставщик социальных услуг: _______________________________________________
N п/п | Наименование социальной услуги | Подушевой норматив финансирования социальной услуги (руб.) | Объем социальных услуг, предусмотренный индивидуальной программой предоставления социальных услуг (ед.) | Стоимость социальных услуг, рассчитанная исходя из объема социальных услуг, предусмотренного индивидуальной программой предоставления социальных услуг (руб.) | Объем социальных услуг, фактически предоставленных получателям социальных услуг (ед.) | Стоимость социальной услуги, рассчитанная исходя из объема фактически предоставленных социальных услуг (руб.) | Сумма платы за предоставленные социальные услуги, полученная от получателей социальных услуг (руб.) | Расчетный размер субсидии <*> (руб.) | Размер субсидии к выплате (руб.) |
1 | 2 | 3 | 4 | гр. 5 = гр. 3 x гр. 4 | 6 | гр. 7 = гр. 3 x гр. 6 | 8 | 9 | 10 |
Итого: | Х |
________________
* Значение в графе 9 рассчитывается по следующей формуле: гр. 7 - гр. 8 (при условии гр. 6 <= гр. 4).
Руководитель юридического лица
(индивидуальный предприниматель) _____________/____________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Главный бухгалтер <**> ____________/_____________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"____" ______________ 20____ г.
________________
** При наличии данной должности.