ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ НА ПРОВЕДЕНИЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ
Я, нижеподписавшаяся, _____________________________________________________
___________ года рождения даю свое согласие на проведение психологического
консультирования в соответствии со ст. 56 Федерального закона от 21 ноября
2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской
Федерации".
Мне даны следующие разъяснения:
психологическое консультирование является обязательным при обращении
по поводу прерывания нежелательной беременности.
Консультирование проводится индивидуально психологом.
Цель консультирования - это помощь женщине в том, чтобы она приняла
правильное решение относительно наступившей беременности.
Медицинский аборт - искусственное прерывание беременности. Аборт -
единственная операция, которая делается при отсутствии заболеваний и
наносит вред здоровью. Не бывает безопасных абортов.
Аборт - это не только сильнейшая биологическая травма, но и тяжелая
психическая травма, следствием которой являются личные и семейные трагедии.
Результатами предшествующего аборта могут быть бесплодие, внематочная
беременность, выкидыш, преждевременные роды, рождение ослабленных, больных
детей. Все это отдаленные осложнения аборта.
Кровотечения, травма шейки матки и тела матки, перитонит, заражение
крови, воспалительные заболевания яичников, матки, молочных желез - вот
некоторый перечень близких осложнений аборта.
Решив сделать аборт, я рискую не только здоровьем, но и наношу
непоправимый вред своей душе.
Пациент ___________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество) (подпись)
Врач ______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество) (подпись)
Дата ______________________________________________________________________