Акт осмотра N ________ объекта капитального строительства, проведенного в соответствии с ч. 5 ст. 55 Градостроительного кодекса Российской Федерации от "___" __________ 20__ г.
Объект капитального строительства
___________________________________________________________________________
(наименование объекта капитального строительства в соответствии
с наименованием, указанным в разрешении на строительство,
реконструкцию, капитальный ремонт)
Расположенный по адресу:
___________________________________________________________________________
(адрес в соответствии с разрешением на строительство
и со справкой по данным технической инвентаризации)
Разрешение на строительство _______________________________________________
(номер и дата выдачи разрешения; наименование
органа, выдавшего; срок действия разрешения)
Осмотр объекта произведен _________________________________________________
(ФИО, должность уполномоченного должностного лица)
В результате осмотра объекта капитального строительства установлено:
(выбирается один из пунктов)
1. Осмотренный объект соответствует требованиям градостроительного
плана земельного участка, требованиям, установленным в разрешении на
строительство, и параметрам, установленным проектной документацией.
2. При строительстве застройщиком нарушены требования и/или допущены
несоответствия ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(подробно указываются нарушения требований градостроительного плана
земельного участка и/или требований, установленных в разрешении
на строительство, и/или несоответствия параметров, установленных
проектной документацией)
Члены комиссии:
____________________________ __________________ ___________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)