Действующий

Об утверждении типового Административного регламента предоставления органом местного самоуправления муниципального округа (городского округа) Ставропольского края государственной услуги "Выдача заключения о возможности быть опекуном (попечителем), усыновителем, приемным родителем, патронатным воспитателем" (с изменениями на 15 ноября 2021 года)



Приложение 3
к Административному регламенту предоставления
органом местного самоуправления муниципального
округа (городского округа) Ставропольского края
государственной услуги "Выдача заключения
о возможности быть опекуном (попечителем),
усыновителем, приемным родителем,
патронатным воспитателем"


(в ред. приказов минобразования Ставропольского края от 23.03.2016 N 279-пр, от 07.05.2020 N 531-пр, от 23.03.2021 N 589-пр, от 15.11.2021 N 1952-пр)



                                         В орган опеки и попечительства

                                    от ____________________________________

                                      (фамилия, имя, отчество (при наличии)


Заявление гражданина, выразившего желание стать опекуном или попечителем либо принять детей, оставшихся без попечения родителей, в семью на воспитание в иных установленных семейным законодательством Российской Федерации формах


Я, _______________________________________________________________________,

                  (фамилия, имя, отчество (при наличии))

Гражданство _________________ Документ, удостоверяющий личность: __________

___________________________________________________________________________

                            (когда и кем выдан)

место жительства __________________________________________________________

                   (адрес места жительства, подтвержденный регистрацией)

___________________________________________________________________________

место пребывания __________________________________________________________

                           (адрес места фактического проживания)

┌═‰

│ │ прошу выдать мне заключение о возможности быть усыновителем

└═…

┌═‰

│ │ прошу выдать мне заключение о возможности быть опекуном (попечителем)

└═…

┌═‰

│ │ прошу выдать мне заключение о возможности быть приемным родителем

└═…

┌═‰

│ │ прошу выдать мне заключение о возможности быть патронатным воспитателем

└═…

Материальные  возможности,  жилищные условия, состояние здоровья и характер