Первый заместитель Губернатора области, председатель Правительства области | ____________________________________ (наименование должности главы муниципального образования области или уполномоченного им лица) |
_____________________ _______________ (подпись) (Ф.И.О.) М.П. | _____________________ _______________ (подпись) (Ф.И.О.) М.П. |