6.1. Территориальные нормативы объемов бесплатной медицинской помощи определяются с учетом особенностей возрастно-полового состава, уровня и структуры заболеваемости населения Чукотского автономного округа, климатогеографических условий региона и транспортной доступности медицинских организаций в отношении:
скорой медицинской помощи, в том числе специализированной (санитарно-авиационной);
медицинской помощи, в том числе неотложной, предоставляемой в амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях;
медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров;
медицинской помощи, предоставляемой в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях;
медицинской реабилитации в стационарных условиях.
6.2. В целях обеспечения доступности медицинской помощи гражданам, проживающим в малонаселенных, отдаленных и (или) труднодоступных населенных пунктах, а также в сельской местности территориальной программой устанавливается дифференцированный объем медицинской помощи с учетом использования санитарной авиации, телемедицины и передвижных форм предоставления медицинских услуг.
Показатель объема скорой медицинской помощи, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), выражается в количестве вызовов в расчете на одного человека в год.
Объем скорой медицинской помощи определяется исходя из норматива вызовов на одно застрахованное лицо.
2015 год | 2016 год | 2017 год | |
Средний норматив объемов, в т.ч. | 0,37900 | 0,379 | 0,379 |
за счет средств окружного бюджета | 0,01735 | 0,019 | 0,019 |
за счет средств ОМС, в т.ч. | 0,36165 | 0,360 | 0,360 |
в рамках базовой программы ОМС | 0,36000 | 0,360 | 0,360 |
сверх базовой программы ОМС | 0,00165 | 0,00 | 0,00 |
Количество вызовов | 19530 | 19540 | 19547 |
Объем скорой специализированной (санитарно-авиационной) медицинской помощи определяется исходя из норматива вызовов, который в 2015 году составляет в среднем 0,00165 вызова на одного застрахованного за счет средств обязательного медицинского страхования и 0,01735 вызова на одного жителя за счет средств окружного бюджета, в 2016 и 2017 годах норматив вызовов составляет в среднем 0,019 вызова на одного жителя за счет средств окружного бюджета. На 2015 год установлено 1012 вызовов, в том числе 85 вызовов за счет средств обязательного медицинского страхования сверх базовой программы ОМС, 927 вызовов за счет средств окружного бюджета. На 2016 год установлено 1022 вызова, на 2017 год установлено 1029 вызовов, все за счет средств окружного бюджета.
Объем скорой медицинской помощи определяется исходя из норматива вызовов, который составляет в среднем 0,36 вызова. Всего установлено на 2015 год 18518 вызовов в рамках Программы ОМС. На 2016 год норматив вызовов составляет 0,36 вызова. Всего установлено на 2016 год 18518 вызовов, все в рамках Программы ОМС. На 2017 год норматив вызовов составляет 0,36 вызова. Всего установлено на 2017 год 18518 вызовов, все в рамках Программы ОМС.
(п. 6.2 в ред. Постановления Правительства Чукотского автономного округа от 30.12.2015 N 667)
6.3. Показатель объема медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической целью (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала) медицинскими организациями (их структурными подразделениями), выражается в количестве посещений в расчете на одного человека в год.
Объем указанной медицинской помощи определяется исходя из норматива посещений, который составляет в среднем на 2015 год 2,9 посещения на одно застрахованное лицо, все за счет средств ОМС, в том числе в рамках базовой программы ОМС - 2,3 посещения, сверх базовой программы ОМС - 0,6 посещения. Всего установлено на 2015 год 149176 посещений, все за счет средств ОМС, в том числе 118312 - в рамках базовой программы ОМС, 30864 посещения - сверх базовой программы ОМС. На 2016 год норматив посещений составляет 2,95 посещения, в том числе в рамках базовой программы ОМС - 2,35 посещения. Всего установлено на 2016 год 151748 посещений, все в рамках Программы ОМС. На 2017 год норматив посещений составляет 2,98 посещения, в том числе в рамках базовой программы ОМС - 2,38 посещения. Всего установлено на 2017 год 153291 посещение, все в рамках Программы ОМС.
Показатель объема медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, выражается в количестве посещений в расчете на одного человека в год.
Объем указанной медицинской помощи определяется исходя из норматива посещений, который составляет в среднем на 2015 год 0,5 посещения на 1 застрахованное лицо. Всего установлено на 2015 год 25720 посещений, все в рамках базовой программы ОМС. На 2016 год норматив составляет 0,56 посещения на одно застрахованное лицо. Всего на 2016 год установлено 28806 посещений, все в рамках базовой программы ОМС. На 2017 год норматив составляет 0,6 посещения на одно застрахованное лицо. Всего на 2017 год установлено 30864 посещения, все в рамках базовой программы ОМС.
Показатель объема медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, выражается в количестве обращений в расчете на одного человека в год.
Объем указанной медицинской помощи определяется исходя из норматива обращений, который составляет в среднем на 2015 год 2,15 обращения на одного жителя, все за счет средств ОМС, в том числе в рамках базовой программы ОМС - 1,95 обращения, сверх базовой программы ОМС - 0,2 обращения. Всего установлено на 2015 год 110596 обращений, все за счет средств ОМС, в том числе 100308 обращений - в рамках базовой программы ОМС, 10288 обращений - сверх базовой программы ОМС. Норматив обращений на 2016 год составляет 2,18 обращения на одного жителя, в том числе в рамках базовой программы ОМС - 1,98 обращения на одно застрахованное лицо. Всего установлено на 2016 год 112139 обращений, все в рамках Программы ОМС. Норматив обращений на 2017 год составляет 2,18 обращения на одного жителя, в том числе в рамках базовой программы ОМС - 1,98 обращения на одно застрахованное лицо. Всего установлено на 2017 год 112139 обращений, все в рамках Программы ОМС.
6.4. Показатель объема медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров, выражается в количестве пациенто-дней в расчете на одного человека в год.
Объем указанной медицинской помощи определяется исходя из норматива пациенто-дней, который составляет в среднем на 2015 год 0,675 пациенто-дня на одно застрахованное лицо, все за счет средств ОМС, в том числе в рамках базовой программы ОМС - 0,56 пациенто-дня, сверх базовой программы ОМС - 0,115 пациенто-дня. Всего установлено на 2015 год 34722 пациенто-дня, все в рамках Программы ОМС, в том числе 28806 обращений - в рамках базовой программы ОМС, 5916 обращений - сверх базовой программы ОМС. На 2016 год норматив пациенто-дней составляет 0,675 пациенто-дня, в том числе в рамках базовой программы ОМС - 0,56 пациенто-дня. Всего установлено на 2016 год 34722 пациенто-дня, все в рамках Программы ОМС. На 2017 год норматив пациенто-дней составляет 0,675 пациенто-дня, в том числе в рамках базовой программы ОМС - 0,56 пациенто-дня. Всего установлено на 2017 год 34722 пациенто-дня, все в рамках Программы ОМС.
6.5. Показатель объема медицинской помощи в стационарных условиях, предоставляемой в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, выражается в количестве случаев госпитализации в расчете на одного человека в год.
(в ред. Постановления Правительства Чукотского автономного округа от 30.12.2015 N 667)
Объем указанной медицинской помощи определяется исходя из норматива случаев госпитализации, который составляет в среднем на 2015 год 0,1988 случая на одно застрахованное лицо, все за счет средств ОМС, в том числе в рамках базовой программы ОМС 0,1778 случая, сверх базовой программы ОМС 0,021 случая. Всего установлено на 2015 год 10228 случаев все в рамках Программы ОМС, в том числе 9148 случаев в рамках базовой программы ОМС, 1080 случаев сверх базовой программы ОМС. На 2016 год норматив случаев госпитализации составляет 0,193 случая, в том числе в рамках базовой программы ОМС 0,172 случая. Всего установлено на 2016 год 9928 случаев, все в рамках Программы ОМС. На 2017 год норматив случаев госпитализации составляет 0,193 случая, в том числе в рамках базовой программы ОМС 0,172 случая. Всего установлено на 2017 год 9928 случаев, все в рамках Программы ОМС.
(в ред. Постановления Правительства Чукотского автономного округа от 30.10.2015 N 528)
6.6. Показатель объема медицинской реабилитации в стационарных условиях, выражается в количестве койко-дней в расчете на одного застрахованного в год.