ЗАЯВКА
на участие в ежегодном конкурсе "Лучший многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг Пензенской области"
Номинация | |
Участник Конкурса | |
Руководитель МФЦ | |
Контактный телефон | |
К заявке прилагаются следующие документы, предусмотренные Положением о Конкурсе: | 1. 2. 3. ... |
С Положением о ежегодном конкурсе "Лучший многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг Пензенской области" ознакомлен и согласен. Достоверность сведений, указанных в настоящей заявке и прилагаемых документах, гарантирую. | |
Дата | |
Подпись/расшифровка подписи | |
Руководитель МФЦ _____________ /Ф.И.О./
(подпись)
Заявка принята "___" ____________ 20__ г.
Присвоен регистрационный номер N ___________
Подпись принимающего лица __________________________