Действующий

Об утверждении Плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Республике Коми" (с изменениями на 9 апреля 2019 года)



Развитие профилактического направления, включая проведение диспансеризации и медицинских осмотров


В последние годы в республике отмечается устойчивая тенденция снижения показателя общей смертности населения (за последние 5 лет показатель уменьшился на 4,6 процента, составил в 2012 году 12,12 случаев на 1 тысячу населения).


В структуре причин общей смертности первое ранговое место занимают болезни системы кровообращения (559,3 случаев на 100 тысяч человек населения - снижение за пять лет на 8,3 процента), второе - новообразования (188,2 случаев на 100 тысяч человек населения - рост за пять лет на 6,9 процента), третье - внешние причины (186,4 случаев на 100 тысяч человек населения - снижение за пять лет на 8,8 процента).


В структуре причин смерти болезни системы кровообращения, новообразования и внешние причины составляют суммарно 77 процентов.


В структуре причин смерти 7,4 процента составляют причины, связанные с воздействием алкоголя (в 2010 году - 7,9 процента). Высокий показатель уровня смертельных отравлений алкоголем (31,9 случаев на 100 тысяч человек населения) и большой удельный вес в структуре наркологических расстройств хронического алкоголизма обусловливают необходимость реализации мер по профилактике алкоголизации населения.


Значимой для республики является проблема суицидов. Показатель смертности от суицидов в 2012 году составил 39,4 случаев на 100 тысяч человек населения, не имеет динамики к снижению и превышает аналогичный показатель Российской Федерации.


В целях повышения эффективности своевременного выявления факторов риска заболеваний и организации их коррекции, а также ранней диагностики заболеваний, которые в наибольшей степени определяют инвалидизацию и смертность населения Республики Коми, помимо структурных изменений в первичном звене целесообразно совершенствование системы диспансеризации населения и развитие патронажной службы для проведения активных посещений к хроническим больным на дому.


Всемирная организация здравоохранения (далее - ВОЗ) определила пять глобальных факторов риска для здоровья населения планеты, отнеся к ним низкую массу тела при рождении, небезопасный секс, злоупотребление алкоголем, отсутствие чистой воды, гигиены и санитарии и повышенное кровяное давление. Исследования экспертов ВОЗ позволили определить наиболее значимые факторы риска для здоровья населения России. К ним были отнесены высокое артериальное давление, высокий уровень холестерина, табакокурение, малое потребление овощей и фруктов, ожирение, чрезмерное потребление алкоголя и низкая физическая активность. Заболевания, связанные с действием этих факторов, по данным ВОЗ, занимают 76 процентов в структуре общей смертности населения Российской Федерации.


Негативное воздействие ряда перечисленных выше факторов начинается в детском возрасте, трансформируясь у взрослого населения в болезнь. При этом все перечисленные факторы относятся к разряду предотвратимых, зависящих от образа жизни, пищевых и социальных приоритетов человека.


Последние десятилетия характеризуются ростом заболеваемости населения как в Российской Федерации в целом, так и в Республике Коми. Доля заболеваний, тем или иным образом связанных с вышеперечисленными факторами риска, у взрослых составляет не менее 70 процентов. К ним относятся болезни системы кровообращения, бронхолегочной системы, пищеварения, эндокринной системы, новообразования, ряд болезней, обусловленных социальными факторами (туберкулез, наркомания, алкоголизм).


Показатель общей (исчерпанной) заболеваемости всего населения в Республике Коми имеет негативную тенденцию к росту и в 2012 году составил 2 063,5 на 1000 человек. В динамике с 2008 года имеет место рост показателя на 8,7 процента.


Первичная заболеваемость населения республики за последние пять лет также имеет тенденцию к росту. В 2012 году по сравнению с 2011 годом этот показатель увеличился на 0,67 процента, а с 2008 года - на 10,8 процента.


В структуре заболеваемости первые три ранговых места занимают последовательно болезни органов дыхания (535,0 на 1000 человек населения), кровообращения (243,6 на 1000 человек населения), болезни костно-мышечной системы (216,8 на 1000 человек населения). Все указанные нозологические группы имеют тенденцию к росту за последние пять лет.


К числу нозологических групп, имеющих наиболее высокую динамику к росту за последние пять лет, относятся новообразования (рост на 29,7 процента), болезни эндокринной системы (рост на 16,7 процента) и болезни системы кровообращения (рост на 13,5 процента).


Показатели заболеваемости взрослого и детского населения превышают аналогичные показатели по Российской Федерации (до 50 процентов по классу болезней органов дыхания).