Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги по оказанию единовременной помощи отдельным категориям населения из бюджета городского округа "Город Белгород" (с изменениями на 6 сентября 2021 года)



Расписка о приеме документов


Заявление и документы гр. _________________________________ принял:

Регистрационный номер заявления

Дата представления документов

Подпись специалиста (расшифровка подписи)


    Расписку о приеме документов получил __________________________________

                                                     (подпись)

---------------------------------------------------------------------------


                       Расписка о приеме документов


    Заявление и документы гр. _____________________________________________

    принял:

Регистрационный номер заявления

Дата представления документов

Подпись специалиста (расшифровка подписи)


Я, _______________________________________________________________________,

                         (фамилия, имя, отчество)

зарегистрированный(-ая) по адресу: _______________________________________,


___________________________________________________________________________

            (наименование документа, удостоверяющего личность,

                         дата и место его выдачи)

подтверждаю,  что  вся  предоставленная  мною  информация является полной и

точной.

    Согласен(сна)   на   обработку   указанных   мной  персональных  данных

оператором МКУ "Центр социальных выплат города Белгорода" (г. Белгород, ул.

Кн. Трубецкого, д. 62) с целью реализации мер социальной поддержки, решения

вопросов социального обслуживания.

    Не  возражаю  против  получения  МКУ  "Центр  социальных  выплат города

Белгорода"  у третьих лиц (организаций, территориальных органов федеральных

органов исполнительной власти и др.) дополнительных сведений.

    Перечень   действий  с  персональными  данными:  ввод  в  базу  данных,

смешанная  обработка,  передача юридическим лицам на основании Соглашений с