Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МУНИЦИПАЛЬНОЙ УСЛУГИ "СОГЛАСОВАНИЕ ПРОВЕДЕНИЯ ПЕРЕУСТРОЙСТВА И (ИЛИ) ПЕРЕПЛАНИРОВКИ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ" (с изменениями на: 11.04.2016)

     




Приложение N 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги по
согласованию проведения переустройства
и (или) перепланировки жилого помещения
(в ред. постановлений администрации города Белгорода от 01.07.2014 N 120,
от 11.04.2016 N 55)

"ФОРМА"

     

 РАСПИСКА

__в получении документов на переустройство и (или) перепланировку__

__жилого помещения по адресу: г. Белгород__________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

N п/п

Наименование документа

Количество экземпляров

Примечание

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.


Вышеуказанные документы получил ___________________________________________

(должность, Ф.И.О. специалиста, принявшего документы)

"__" __________ 20__ года                          ________________________

(подпись)

Дата получения решения: __________________

С распиской согласен: _____________________________________________________

(Ф.И.О. полностью)

"__" __________ 20__ года                          _______________________

(подпись)

Документы выданы:

___________________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О. сотрудника, выдававшего документы)

_________________________________________       ___________________________

(Ф.И.О., подпись лица, получившего            (дата выдачи (получения)

документы)                                 документов)


(введено постановлением администрации города Белгорода от 01.07.2014 N 120)

"форма заявления"



   В комиссию по приемке в эксплуатацию
     жилых помещений после переустройства и
     (или) перепланировки жилых помещений
     Заявитель _____________________________
     (Ф.И.О.,
     _______________________________________
     паспортные данные - для граждан,
     _______________________________________
     полное наименование организации
     _______________________________________
     - для юридических лиц)
     _______________________________________
     (регистрация по паспорту,
     _______________________________________
     юридический адрес)
     Контактный телефон ____________________